[Endoscopic prevention of bleeding during resection of mucous membrane neoplasms of hollow organs of gastrointestinal tract]
- PMID: 37707334
- DOI: 10.17116/hirurgia202309166
[Endoscopic prevention of bleeding during resection of mucous membrane neoplasms of hollow organs of gastrointestinal tract]
Abstract
Objective: To optimize endoscopic prevention of bleeding during resection of mucous membrane neoplasms of hollow organs of gastrointestinal tract and minimize the risk of intra- and postoperative complications.
Material and methods. a s: Ystematic review and meta-analysis were made in accordance with the PRISMA recommendations. Statistical analysis was performed in Cohrane Review Manager ver. 5.4.
Results. there are 3: Methods of endoscopic prevention of bleeding during polypectomy, i.e. 0.01% adrenaline injection, endoscopic clip placement and endoscopic polyp band ligation. Endoscopic polyp band ligation is characterized by minimum complication rate.
Conclusion: Endoscopic polyp band ligation is preferable due to minimum complication rate. If ligation is impossible, prophylactic clip placement may be performed. Adrenaline injection is the least effective method and may be used only if two above-mentioned methods are ineffective.
Цель исследования: Оптимизация эндоскопической профилактики кровотечения при удалении полиповидных образований слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и минимизация интра- и послеоперационных осложнений внутрипросветных вмешательств в гибкой эндоскопии.
Материал и методы: Систематический обзор и метаанализ выполнены в соответствии с рекомендациями PRISMA. Статистическая обработка данных осуществлена в программе Review Manager 5.4 (The Cochrane Collaboration, Великобритания).
Результаты: На сегодняшний день существует 3 способа эндоскопической профилактики кровотечения при удалении полиповидных образований слизистых желудочно-кишечного тракта: один из них заключается в профилактической инъекции 0,01% раствора адреналина в ножку полипа. Другим способом является профилактическое наложение на ножку полипа гемостатической клипсы. Третий способ — профилактическое лигирование ножки полипа эндопетлей. Из указанных методов последний характеризуется самой низкой частотой осложнений, связанных с его применением.
Выводы: Методом выбора из предложенных является профилактическое лигирование ножки, характеризующийся наименьшей частотой осложнений. В случае технической невозможности лигирования возможно выполнение профилактического клипирования. При отсутствии возможности применения механических методов профилактики кровотечения допустимо выполнение профилактической инъекции раствора адреналина 0,01%.
Keywords: bleeding; clipping; injection; ligation; mucosal resection; polypectomy.
Publication types
MeSH terms
Substances
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Medical
