Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2022;29(2):295-303.
doi: 10.15388/Amed.2022.29.2.14. Epub 2022 Jun 29.

Reproductive Outcome of the Patients with Uterus Unicornis: Five Year Experience in a Tertiary Center

Sule Atalay Mert  1 , Berna Dilbaz  1 , Ece Sevin Cukurova  1 , Caner Kose  1 , Yaprak Engin Ustun  1
Affiliations

Reproductive Outcome of the Patients with Uterus Unicornis: Five Year Experience in a Tertiary Center

Sule Atalay Mert et al. Acta Med Litu. 2022.

Abstract
in English, Lithuanian

Aim: The aim is to evaluate the pregnancy outcomes of patients with uterus unicornis for 5-year experience in a tertiary center.

Material and method: Twenty patients with uterus unicornis who were diagnosed with hysterosalpingography and/or 3D TVUSG between 2017 and 2021 and then confirmed with laparoscopy and simultaneous hysteroscopy were recruited into this retrospective study. The reproductive outcome and obstetric complications of the patients were followed up for two years postoperative period.

Results: Overall 20 patients who fulfilled the inclusion criterion were recruited for the study. The mean age was 28.65±5.03 years. Thirteen patients (65%) had primary infertility while the remaining seven had secondary infertility with two of them having a previous ectopic pregnancy. Rudimentary communicating uterine horn was observed in 7 (35%) of the patients. The horns were excised during laparoscopy. Overall, 14 (70%) pregnancies were achieved during the 2 years follow-up period. Twelve (85.7%) patients had a live birth (71.4% term delivery, 21.4% preterm delivery), and two (15.3%) had a first-trimester spontaneous abortion. Six (50%) of 12 patients who had a live birth received tocolytics for preterm labor.

Conclusion: Unicorn uterus is a rare anomaly diagnosed mostly during infertility work-up and might be related to the poor obstetric outcome, but early diagnosis is important for successful pregnancy results for preterm delivery especially in the secondary infertile group. In addition, rudimentary horn excision is recommended due to the high risk of obstetric complications.

Tikslas: Šio tyrimo tikslas yra įvertinti nėštumo baigtį pacienčių, turinčių vienaragę gimdą, apibendrinant 5 metų darbo patirtį trečiojo lygmens sveikatos priežiūros centre.

Medžiagos ir metodai: Nuo 2017 iki 2021 metų vienaragė gimda buvo diagnozuota 20 pacienčių, pasitelkus histerosalpingografiją ir / arba trimatę transvagınalınę ultrasonografıją. Šie rezultatai tuomet buvo patvirtinti atlikus laparoskopiją ir histeroskopiją. Visos pacientės buvo pakviestos dalyvauti šiame retrospektyviame tyrime. Dėl poveikio vaisingumui ir akušerinių komplikacijų jos buvo stebimos pooperaciniu laikotarpiu iki dvejų metų.

Rezultatai: Tyrime dalyvavo 20 pacienčių, atitikusių įtraukimo kriterijų. Vidutinis dalyvių amžius 28,65±5,03 metai. Trylikai pacienčių (65 %) buvo pradinis nevaisingumas, o kitos septynios pacientės patyrė antrinį nevaisingumą; dvi iš jų buvo patyrusios ektopinį nėštumą. Rudimentinis susisiekiantis gimdos ragas nustatytas 7 (35 %) pacientėms, jis pašalintas, pasitelkus laparoskopiją. İš viso per dvejų metų stebėjimo (tolesnio stebėjimo) laikotarpį buvo pasiekta 14 (70 %) nėštumų. Dvylika iš 14 pacienčių (85,7 %) pagimdė gyvus vaikus (71,4 % gimdė laiku, 21,4 % priešlaikinis gimdymas), o dviem pacientėms įvyko pirmojo semestro spontaninis persileidimas (15,3 %). Šešioms (50 %) iš 12 pacienčių, pagimdžiusių gyvus vaikus, buvo skiriami tokolitai priešlaikinės gimdymo veiklos laikotarpiu.

Išvada: Vienaragė gimda yra reta anomalija, ji įprastai nustatoma tiriant nevaisingumą ir gali būti susijusi su nepalankiomis akušerinėmis baigtimis, todėl anksti diagnozuoti šią anomaliją yra svarbu, kad būtų pasiekta sėkmingų nėštumo rezultatų, visų pirma priešlaikinio gimdymo atveju ir ypač esant antrojo lygmens nevaisingumui. Be to, didelio akušerinių komplikacijų pavojui išvengti rekomenduojama pašalinti rudimentinį ragą.

Keywords: Müllerian malformations; hysteroscopy; laparoscopic surgery; rudimentary horn; uterus unicornis.

PubMed Disclaimer

Figures

Fig. 1a.
Fig. 1a.. Hysterosalpingographic image of the unicornuate uterus
Fig. 1b.
Fig. 1b.. Hysterosalpingographic image of the unicornuate uterus with communicate rudimentary horn
Fig. 2.
Fig. 2.. 3D TVUSG image of the unicornuate uterus
Fig. 3.
Fig. 3.. Figure of the rudimentary horn and unicornuate uterus at laparoscopic surgery
Figure 4.
Figure 4.. Distrubition of the Pregnancy Outcome Of the Patients with Uterus Unicornis (n=20)
See this image and copyright information in PMC

Similar articles

See all similar articles

References

    1. Grimbizis GF, Gordts S, Di A, et al. . The ESHRE/ESGE consensus on the classification of female genital tract congenital anomalies. Human Reproduction. 2013;28(8):2032–2044. 10.1093/humrep/det098 - DOI - PMC - PubMed
    1. Akdemir A, Ergenoglu AM, Yeniel AÖ, et al. . Coring-type laparoscopic resection of a cavitated non-communicating rudimentary horn under hysteroscopic assistance. J Obstet Gynaecol Res. 2014;40(7):1950–1954. 10.1111/JOG.12449 - DOI - PubMed
    1. Sawada M, Kakigano A, Matsuzaki S, et al. . Obstetric outcome in patients with a unicornuate uterus after laparoscopic resection of a rudimentary horn. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(6):1080–1086. 10.1111/JOG.13622 - DOI - PubMed
    1. Chan YY, Jayaprakasan K, Zamora J, et al. . The prevalence of congenital uterine anomalies in unselected and high-risk populations: a systematic review. Hum Reprod Update. 2011;17(6):761–771. 10.1093/HUMUPD/DMR028 - DOI - PMC - PubMed
    1. Perrotin F, Bertrand J, Body G. Laparoscopic surgery of unicornuate uterus with rudimentary uterine horn. Human Reproduction. 1999;14(4):931–933. 10.1093/humrep/14.4.931 - DOI - PubMed

LinkOut - more resources