Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2023;123(9):69-75.
doi: 10.17116/jnevro202312309169.

[Prognosis of late-life depression: clinical and immunological features]

[Article in Russian]
T P Safarova  1 , T P Klyushnik  1
Affiliations

[Prognosis of late-life depression: clinical and immunological features]

[Article in Russian]
T P Safarova et al. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2023.

Abstract
in English, Russian

Objective: To study the outcomes of depression at a late age during a 3-year prospective follow-up in patients with various immunophenotypes.

Material and methods: A cohort of patients with depressive disorders who were treated in a gerontopsychiatric hospital and re-examined after 1 and 3 years. The group with immunophenotype A (with increased activity of leukocyte elastase (LE) and complex depressions, comorbid with anxiety and senesto-hypochondriac disorders) included 20 people: 6 men (30%) and 14 women (70%), median age was 68 years. A depressive episode (DE) was diagnosed in 13 patients (65%) with recurrent depressive disorder (RDD) and in 7 patients (35%) with bipolar affective disorder (BAD). The group with immunophenotype B (with reduced activity of LE and prolonged apathetic-adynamic depression) included 31 people: 10 men (32.3%) and 21 women (67.7%), the median age was 68 years. DE was diagnosed in 20 patients (64.5%) with RDD, 9 patients (29%) with BAD, and in 2 patients (6.5%) with a single DE. The patients were examined using clinical, psychometric, immunological and clinical- follow-up methods (after 1 and 3 years).

Results: More favorable course of the disease with the formation of high-quality remission was observed in patients with immunophenotype A (95% of cases after 1 and 3 years; χ2=10.44; p=0.001 and χ2=11.97; p=0.001, respectively). In patients with immunophenotype B, an unfavorable course of the disease prevailed (83.9 and 87.1% of cases after 1 and 3 years) with the formation of low-quality remissions (with residual depressive disorders, the development of repeated depressive phases and chronification of depression).

Conclusion: The study revealed the relationship between clinical and biological features and the course of late-life depression.

Цель исследования: Изучение исходов депрессий в позднем возрасте на протяжении 3-летнего проспективного катамнестического наблюдения у больных с различными иммунофенотипами.

Материал и методы: Когорта больных с депрессивными расстройствами, проходивших лечение в геронтопсихиатрическом стационаре и повторно обследованных через 1 и 3 года. В группу с иммунофенотипом А (с повышенной активностью лейкоцитарной эластазы (ЛЭ) и сложными депрессиями, коморбидными с тревожными и сенесто-ипохондрическими нарушениями) вошли 20 человек: 6 (30,0%) мужчин и 14 (70,0%) женщин, медиана возраста 68 лет. Депрессивный эпизод (ДЭ) в рамках рекуррентного депрессивного расстройства (РДР) был диагностирован у 13 (65,0%) больных, у 7 (35,0%) больных — в рамках биполярного аффективного расстройства (БАР). В группу с иммунофенотипом В (с пониженной активностью ЛЭ и затяжными апатико-адинамическими депрессиями) вошел 31 человек: 10 (32,3%) мужчин и 21 (67,7%) женщина, медиана возраста 68 лет. У 20 (64,5%) больных был диагностирован ДЭ в рамках РДР, у 9 (29,0%) больных — в рамках БАР, у 2 (6,5%) больных — однократный ДЭ. Больные были обследованы с применением клинического, психометрического, иммунологического и клинико-катамнестического методов (через 1 и 3 года).

Результаты: Более благоприятное течение заболевания с формированием ремиссий высокого качества отмечалось у больных с иммунофенотипом А (в 95% случаев через 1 и 3 года; χ2=10,44; p=0,001 и χ2=11,97; p=0,001 соответственно). У больных с иммунофенотипом В преобладало неблагоприятное течение заболевания (в 83,9 и 87,1% случаев через 1 и 3 года; χ2=11,32; p=0,001 и χ2=11,77; p=0,001 соответственно) с формированием ремиссий низкого качества (с резидуальными депрессивными расстройствами, развитием на их фоне повторных депрессивных фаз и хронификации депрессии).

Заключение: В работе была выявлена взаимосвязь между клинико-биологическими особенностями и течением поздневозрастных депрессий.

Keywords: clinical and biological features; course; late-age depression; outcomes.

PubMed Disclaimer

Publication types

Substances