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Review
. 2023 Nov;120(11):1098-1106.
doi: 10.1007/s00347-023-01942-1. Epub 2023 Oct 24.

[Use of antiglaucomatous drugs in the urban adult population : New Insights into the prevalence of glaucoma from the Hamburg City Health Study]

[Article in German]
Christian Wolfram  1 , Tran Phuong Linh Vu  2 , Maren Klemm  2 , Martin Spitzer  2 , Ansgar Beuse  2 , Carsten Grohmann  2
Affiliations
Review

[Use of antiglaucomatous drugs in the urban adult population : New Insights into the prevalence of glaucoma from the Hamburg City Health Study]

[Article in German]
Christian Wolfram et al. Ophthalmologie. 2023 Nov.

Abstract
in English, German

Background: Glaucoma is a widespread ophthalmological disease. Knowledge about the spread of the disease in the population is necessary with respect to further questions on comorbidities, risk factors and the provision of care.

Objective: An analysis of the use of glaucoma medications and the prevalence of glaucoma in an urban adult population was carried out.

Material and methods: The Hamburg City Health Study (HCHS) is a prospective, long-term, population-based cohort study that includes a random sample of 45,000 participants aged between 45 and 79 years from the general population of Hamburg, Germany. Apart from various medical parameters, data include premedication and the medical history of the participants. The use of antiglaucomatous medication among the first 10,000 study participants was analyzed and the prevalence of glaucoma was estimated according to the use of medications as well as by the self-reported history of glaucoma. Descriptive analysis and logistic regression analysis were performed to analyze the data and to calculate correlations by age and gender.

Results: In the study population 319 persons were on medication to lower the intraocular pressure (IOP, mean age 67.1 years, SD = 7.57 years), which is equivalent to an estimated prevalence of 3.35% (95% confidence interval, CI 3.00-3.70%). A positive correlation was observed between age and the use of IOP-lowering medication, which is statistically highly significant (p = < 0.001). The analysis by gender showed a slightly higher prevalence among women, which was not statistically significant. The estimated prevalence according to glaucoma medication and history were only partly congruent.

Discussion: This estimated prevalence of glaucoma is comparable to other epidemiological studies. The study results cover not only patients with manifest glaucoma but also persons who were treated for ocular hypertension. The inconsistency between the prevalence of glaucoma medication and the diagnosis of glaucoma can be explained by different treatment strategies and also by information deficits.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Das Glaukom gilt als ophthalmologische Volkskrankheit. Erkenntnisse über die Verbreitung von Glaukomerkrankungen in der Bevölkerung sind essenziell für weitere Fragen zu Komorbiditäten, Risikofaktoren und der Versorgung.

Ziel der arbeit: Es erfolgt eine Analyse der Verbreitung von Antiglaukomatosa und der Glaukomprävalenz in der erwachsenen, urbanen Bevölkerung Hamburgs.

Material und methoden: Die Hamburg City Health Study (HCHS) ist eine prospektive Gesundheitsstudie für die Bevölkerung in Hamburg mit einer Studiengröße von 45.000 Personen im Alter zwischen 45 und 79 Jahren. Neben umfangreichen medizinischen Daten werden die Prämedikation und die bisherige Krankengeschichte der Probanden erfasst. Die Anwendung von Antiglaukomatosa unter den ersten 10.000 Studienpersonen wurde ermittelt und die Glaukomprävalenz daraus sowie durch die Selbstangabe für das Vorhandensein eines Glaukoms abgeschätzt. Die Daten wurden mittels deskriptiver Analyse und logistischer Regressionsanalyse untersucht und Korrelationen nach Alter und Geschlecht berechnet.

Ergebnisse: In der Studienpopulation nahmen 319 Personen augendrucksenkende Medikamente (Durchschnittsalter = 67,1 Jahre, SD [Standardabweichung] = 7,57), entsprechend einer Prävalenz von 3,35 % (95 %-CI [Konfidenzintervall]: 3,00–3,70 %). Es liegt eine positive Korrelation zwischen dem Lebensalter und der Verwendung von drucksenkender Medikation vor, die statistisch hochsignifikant ist (p = < 0,001), der Vergleich nach Geschlecht zeigen eine gering höhere Verbreitung unter Frauen, die statistisch nicht signifikant ist. Die Verteilung nach Glaukommedikation und Glaukomanamnese erweist sich als nur bedingt deckungsgleich.

Diskussion: Die geschätzte Glaukomprävalenz ist vergleichbar mit Ergebnissen in anderen epidemiologischen Studien. In unseren Studienergebnissen dürfte neben Patienten mit einem manifesten Glaukom auch eine Gruppe von Personen eingeschlossen sein, die aufgrund einer okulären Hypertension therapiert werden. Inkongruenzen zwischen vorhandener Glaukommedikation und Glaukomdiagnose können durch unterschiedliche Therapiestrategien, aber auch durch Informationsdefizite begründet sein.

Keywords: Epidemiology; Germany; Glaucoma treatment; Ocular hypertension; Risk factors.

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References

Literatur

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