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Case Reports
. 2023 Nov 6;61(6):895-899.
doi: 10.5281/zenodo.10064752.

[Unusual case of pseudotumoral hip injury due to gout: case report]

[Article in Spanish]
Gabriel Narváez-Carrasquilla  1 , Juan David Paternina-Carballo  2 , Gabriel Narváez-Rodríguez  3
Affiliations
Case Reports

[Unusual case of pseudotumoral hip injury due to gout: case report]

[Article in Spanish]
Gabriel Narváez-Carrasquilla et al. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. .

Abstract
in English, Spanish

Background: Gout is known as arthropathy due to the deposit of monosodium urate crystals; This pathology comprises a set of clinical and radiographic tests in the context of the intra-articular presence of said crystals. It is a chronic disease associated with other comorbidities such as arterial hypertension, osteoarthritis, diabetes mellitus, etc. The case of a patient with gouty arthritis with consequent hip lesion with a pseudotumoral appearance difficult to diagnose is presented, in order to highlight the importance of this, as well as the appropriate follow-up and treatment for this chronic pathology.

Clinical case: A 51-year-old male patient, with a history of hip osteoarthritis and gout. The symptoms and signs were pain in the right hip with an 8/10 on an analogue pain scale, associated with functional limitation characterized by reduced range of motion and impossibility of standing. Imaging studies are carried out which are suggestive of a tumor lesion at the proximal femur with malignant characteristics, for which a biopsy and subsequent histopathological diagnosis of gouty tophi is performed.

Conclusions: Gout is a prevalent disease in the adult population, however, its infrequent joint location can result in a difficult diagnosis, so it is necessary not to rule out this entity and to carry out specific studies for its identification.

Introducción: se conoce como gota a la artropatía por depósito de cristales de urato monosódico. Esta patología comprende un conjunto de hallazgos clínicos y radiográficos en el contexto de presencia intraarticular de dichos cristales. Es una enfermedad crónica asociada a otras comorbilidades como: hipertensión arterial, osteoartrosis, diabetes mellitus, etc. Se presenta el caso de un paciente con artritis gotosa con consecuente lesión en cadera, con aspecto pseudotumoral de difícil diagnóstico, a fin de resaltar su importancia, así como el seguimiento y tratamiento oportunos para esta patología crónica.

Caso clínico: paciente hombre de 51 años, con antecedentes de artritis gotosa; quien cursa con cuadro clínico de, aproximadamente, cuatro años de evolución, caracterizado por dolor en cadera derecha de intensidad 8/10 en escala análoga del dolor, sin irradiación, asociado a limitación funcional caracterizada por reducción de arcos de movilidad e imposibilidad para la bipedestación. Se realizan estudios imagenológicos los cuales son sugestivos de lesión tumoral a nivel de fémur proximal de características de malignidad, por lo cual se realiza biopsia y posterior diagnóstico histopatológico de tofos gotosos.

Conclusiones: la gota es una enfermedad prevalente en la población adulta, sin embargo, la localización articular infrecuente puede resultar en un difícil diagnóstico, por lo que se requiere no descartar esta entidad y la realización de estudios específicos para su identificación.

Keywords: Arthritis; Artritis; Cadera; Gota; Gout; Hip.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

los autores han completado y enviado la forma traducida al español de la declaración de conflictos potenciales de interés del Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas, y no fue reportado alguno que tuviera relación con este artículo.

Figures

Figura 1
Figura 1. Tomografía axial computarizada de abdomen corte coronal en el cual se evidencia lesión expansiva a nivel de cuello femoral derecho.
Figura 2
Figura 2. Resonancia magnética nuclear de pelvis corte coronal en la cual se observa lesión hipercaptante en cuello femoral derecho sin compromiso óseo aparente.
Figura 3
Figura 3. Tomografía axial computarizada 3D de pelvis en el cual se observa lesión hiperdensa que rodea cuello femoral derecho sin aparente compromiso óseo.
Cuadro I
Cuadro I. Información casos clínicos similares.
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References

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