Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2023 Dec 1;101(12):758-767.
doi: 10.2471/BLT.22.289033. Epub 2023 Oct 19.

Comparative performance of national civil registration and vital statistics systems: a global assessment

Lene Mikkelsen  1 , Jessica Hooper  2 , Tim Adair  3 , Azza Badr  4 , Alan D Lopez  1
Affiliations

Comparative performance of national civil registration and vital statistics systems: a global assessment

Lene Mikkelsen et al. Bull World Health Organ. .

Abstract
in English, French, Spanish, Arabic, Chinese, Russian

Objective: To assess the current state of the world's civil registration and vital statistics systems based on publicly available data and to propose strategic development pathways, including priority interventions, for countries at different levels of civil registration and vital statistics performance.

Methods: We applied a performance assessment framework to publicly available data, using a composite indicator highly correlated with civil registration and vital statistics performance which we then adjusted for data incomparability and missing values.

Findings: Globally, civil registration and vital statistics systems score on average 0.70 (0-1 scale), with substantial variations across countries and regions. Scores ranged from less than 0.50 in emerging systems to nearly 1.00 in the most developed systems. Approximately one fifth of the world's population live in the 43 countries with low system performance (< 0.477). Irrespective of system development, health sector indicators consistently scored lower than other determinants of civil registration and vital statistics performance.

Conclusion: From our assessment, we provide three main recommendations for how the health sector can contribute to improving civil registration and vital statistics systems: (i) enhanced health sector engagement in birth and death notification; (ii) a more systematic approach to training cause of death diagnostics; and (iii) leadership in the implementation of verbal autopsy methods. Four different civil registration and vital statistics improvement pathways for countries at different levels of system development are proposed, that can constitute a blueprint for regional civil registration and vital statistics strengthening activities that countries can adapt and refine to suit their capabilities, resources, and particular challenges.

Objective: Évaluer l'état actuel des systèmes d'enregistrement des faits d'état civil et de statistiques d'état civil dans le monde en fonction des données accessibles au public et proposer des pistes de développement stratégique, notamment des interventions prioritaires, aux pays présentant différents niveaux de performance en la matière.

Méthodes: Nous avons appliqué un cadre d'évaluation des performances aux données accessibles au public, en utilisant un indicateur composite étroitement lié à l'efficacité des systèmes d'enregistrement des faits d'état civil et de statistiques d'état civil. Nous l'avons ensuite ajusté pour tenir compte de l'incomparabilité des données et des valeurs manquantes.

Résultats: Globalement, le score des systèmes d'enregistrement des faits d'état civil et de statistiques d'état civil s'élèvent en moyenne à 0,70 (échelle 0–1), avec des variations considérables d'un pays et d'une région à l'autre. Les scores vont de moins de 0,50 dans les systèmes émergents à près de 1,00 dans les plus développés. Environ un cinquième de la population mondiale vit dans les 43 pays où le système affiche les plus basses performances (< 0,477). Quel que soit le stade de développement du système, les indicateurs du secteur de la santé ont invariablement obtenu des scores inférieurs à d'autres déterminants des performances d'enregistrement des faits d'état civil et de statistiques d'état civil.

Conclusion: En nous fondant sur notre évaluation, nous formulons trois recommandations majeures pour que le secteur de la santé puisse contribuer à l'amélioration des systèmes d'enregistrement des faits d'état civil et de statistiques d'état civil: (i) une plus grande mobilisation du secteur dans la notification des naissances et des décès; (ii) une approche plus systématique des formations au diagnostic des causes de décès; et enfin, (iii) un meilleur leadership dans la mise en œuvre de méthodes d'autopsie verbale. Nous suggérons également quatre pistes d'amélioration différentes dans l'enregistrement des faits d'état civil et de statistiques d'état civil pour les pays à divers degrés d'évolution en la matière. Elles peuvent servir de modèle aux activités de renforcement de l'enregistrement des faits d'état civil et de statistiques d'état civil, un modèle que les pays peuvent adapter et optimiser en fonction de leurs capacités, ressources et défis spécifiques.

Objetivo: Evaluar el estado actual de los sistemas de registro civil y estadísticas vitales a escala mundial a partir de los datos disponibles públicamente y proponer vías estratégicas de desarrollo, incluidas intervenciones prioritarias, para países con diferentes niveles de rendimiento en materia de registro civil y estadísticas vitales.

Métodos: Se aplicó un marco de evaluación del rendimiento a los datos disponibles al público, mediante un indicador compuesto altamente relacionado con el rendimiento del registro civil y las estadísticas vitales, que luego se ajustó para tener en cuenta la incomparabilidad de los datos y los valores que faltaban.

Resultados: A nivel mundial, los sistemas de registro civil y estadísticas vitales obtienen una puntuación media de 0,70 (escala 0-1), con variaciones sustanciales entre países y regiones. Las puntuaciones oscilan entre menos de 0,50 en los sistemas emergentes y casi 1,00 en los sistemas más desarrollados. Aproximadamente una quinta parte de la población mundial vive en los 43 países con un bajo rendimiento del sistema (<0,477). Independientemente del desarrollo del sistema, los indicadores del sector sanitario obtuvieron sistemáticamente puntuaciones más bajas que otros factores determinantes de los rendimientos del registro civil y las estadísticas vitales.

Conclusión: A partir de la evaluación, se ofrecen tres recomendaciones principales sobre cómo puede contribuir el sector sanitario a la mejora de los sistemas de registro civil y estadísticas vitales: (i) un mayor compromiso del sector sanitario en la notificación de nacimientos y defunciones; (ii) un enfoque más sistemático de la formación en el diagnóstico de la causa de muerte; y (iii) liderazgo en la aplicación de métodos de autopsia verbal. Se proponen cuatro vías diferentes de mejora del registro civil y las estadísticas vitales para países con distintos niveles de desarrollo del sistema, que pueden constituir un anteproyecto de actividades regionales para el fortalecimiento del registro civil y las estadísticas vitales que los países pueden adaptar y perfeccionar según sus capacidades, recursos y desafíos específicos.

الغرض: تقييم الحالة الحالية لأنظمة التسجيل المدني والإحصاءات الحيوية في العالم بناءً على البيانات المتاحة للجمهور، واقتراح مسارات التنمية الاستراتيجية، بما في ذلك التدخلات ذات الأولوية، للدول ذات مستويات مختلفة من أداء التسجيل المدني والإحصاءات الحيوية.

الطريقة: قمنا بتطبيق إطار عمل لتقييم الأداء على البيانات المتاحة للجمهور، وذلك باستخدام مؤشر مركب يرتبط بشكل وثيق بالتسجيل المدني وأداء الإحصاءات الحيوية، والذي قمنا بعد ذلك بضبطه لملاءمة عدم قابلية مقارنة البيانات والقيم المفقودة.

النتائج: على الصعيد العالمي، تسجل أنظمة التسجيل المدني والإحصاءات الحيوية متوسط 0.70 (مقياس من 0 إلى 1)، مع وجود اختلافات ملموسة عبر الدول والمناطق. وتراوحت الدرجات من أقل من 0.50 في الأنظمة الناشئة إلى ما يقرب من 1.00 في أكثر الأنظمة تطوراً. يعيش ما يقرب من خمس سكان العالم في 43 دولة ذات أداء منخفض للنظام (أقل من 0.477). وبغض النظر عن تطور النظام، سجلت مؤشرات القطاع الصحي بشكل متسق درجات أقل من المحددات الأخرى للتسجيل المدني وأداء الإحصاءات الحيوية.

الاستنتاج: وفقًا للتقييم لدينا، نحن نقدم ثلاث توصيات رئيسية حول كيفية مساهمة القطاع الصحي في تحسين أنظمة التسجيل المدني والإحصاءات الحيوية: (1) تعزيز مشاركة القطاع الصحي في الإبلاغ عن الولادات والوفيات؛ و(2) اتباع أسلوب أكثر انتظامًا في التدريب على تشخيص أسباب الوفاة؛ و(3) القيادة في تنفيذ أساليب التشريح السردي. تم اقتراح أربعة مسارات مختلفة لتحسين التسجيل المدني والإحصاءات الحيوية للدول ذات مستويات مختلفة من تطوير النظام، والتي يمكن أن تشكل مخططًا لأنشطة تعزيز التسجيل المدني والإحصاءات الحيوية التي يمكن للدول التكيف معها وتنقيحها لتناسب قدراتها، ومواردها، والتحديات الخاصة بها.

目的: 基于公开可用数据评估世界民事登记和人口动态统计系统的现状，并为处于不同民事登记和人口动态统计系统的国家提出战略性发展途径，包括优先干预措施。.

方法: 我们使用与民事登记和人口动态统计绩效高度相关的综合指标，将绩效评估框架应用于公开的可用数据，然后对没有对比性的数据和缺失值进行调整。.

结果: 在全球范围内，民事登记和人口动态统计系统的平均得分为 0.70 分（0-1 分），不同国家和地区之间存在很大差异。得分范围从不到 0.50（新开发系统）到接近 1.00（最发达系统）不等。大约五分之一的世界人口生活在 43 个系统性能较低的国家 (< 0.477)。无论系统发展程度如何，卫生部门指标的得分始终低于民事登记和人口动态统计绩效的其他决定因素的分数。.

结论: 根据我们的评估，我们就卫生部门如何为改进民事登记和人口动态统计系统提出了三项主要建议：(i) 加强卫生部门对出生和死亡通知的参与；(ii) 采用更系统的方法培训死亡诊断；(iii) 领导实施死因推断方法。我们对处于不同系统开发水平的国家提出了四种不同的民事登记和人口动态统计绩效改进途径，这些途径有助于为区域民事登记和人口动态统计制定蓝图，各国可以根据其能力、资源和特殊挑战进行调整和完善以加强相关活动建设。.

Цель: Оценить текущее состояние мировых систем регистрации актов гражданского состояния и систем учета естественного движения населения на основе общедоступных данных и предложить стратегические пути развития, включая приоритетные мероприятия, для стран, находящихся на разных уровнях развития системы регистрации актов гражданского состояния и системы учета естественного движения населения.

Методы: Система оценки эффективности была применена к общедоступным данным с использованием комплексного показателя, высоко коррелирующего с показателями регистрации актов гражданского состояния и системы учета естественного движения населения, который затем был скорректирован с учетом несопоставимости данных и недостающих значений.

Результаты: В целом по миру системы регистрации актов гражданского состояния и систем учета естественного движения населения в среднем оцениваются в 0,70 балла (по шкале 0–1), причем в разных странах и регионах эти показатели существенно различаются. Показатели варьировались от менее 0,50 в развивающихся системах до почти 1,00 в наиболее развитых системах. Примерно пятая часть населения Земли проживает в 43 странах с низким уровнем эффективности системы (< 0,477). Независимо от развития системы, показатели сектора здравоохранения неизменно оказывались ниже по сравнению с другими факторами, определяющими эффективность регистрации актов гражданского состояния и системы учета естественного движения населения.

Вывод: По результатам проведенной оценки сформулированы три основные рекомендации по вкладу сектора здравоохранения в совершенствование систем регистрации актов гражданского состояния и систем учета естественного движения населения: (i) расширение участия сектора здравоохранения в процессе оповещения о случаях рождения и смерти; (ii) более системный подход к обучению диагностике причин смерти; (iii) лидерство во внедрении методов вербальной аутопсии. Предлагаются четыре различных пути совершенствования регистрации актов гражданского состояния и системы учета естественного движения населения для стран, находящихся на разных уровнях развития системы, которые могут стать основой для региональных мероприятий по укреплению системы регистрации актов гражданского состояния и системы учета естественного движения населения, при этом страны могут адаптировать и совершенствовать их с учетом своих возможностей, ресурсов и конкретных задач.

PubMed Disclaimer

Figures

Fig. 1
Fig. 1
Average adjusted overall assessment score of civil registration and vital statistics systems for all WHO Member States, 2019
See this image and copyright information in PMC

References

    1. Setel PW, Macfarlane SB, Szreter S, Mikkelsen L, Jha P, Stout S, et al. Monitoring of Vital Events. A scandal of invisibility: making everyone count by counting everyone. Lancet. 2007. Nov 3;370(9598):1569–77. 10.1016/S0140-6736(07)61307-5 - DOI - PubMed
    1. United Nations Statistics Division. Principles and recommendations for a vital statistics system: revision 3. New York: United Nations; 2014.
    1. World Health Organization. Framework and standards for country health information systems. 2nd ed. Geneva: World Health Organization; 2008.
    1. United Nations Economic and Social Commission for Asia and the Pacific. CRVS decade. Bangkok: United Nations Economic and Social Commission for Asia and the Pacific; 2019; Available from: https://getinthepicture.org/crvs-decade [cited 2023 April 14].
    1. Mikkelsen L, Richards N, AbouZahr C, Adair T, Lopez AD, deSavigny D, et al. A framework for evaluating national CRVS systems at baseline. Melbourne: Bloomberg Philanthropies Data for Health Initiative, Civil Registration and Vital Statistics Improvement, University of Melbourne; 2018.

LinkOut - more resources