Uso de una tira reactiva paraorina en la evaluación de las concentraciones de glucosa y bilirrubina en plasma en entornos con recursos limitados: un estudio de prueba de concepto

Abstract

Objetivos: El objetivo del presente estudio de prueba de concepto, era investigar si una tira reactiva comercial para orina aporta información potencialmente útil para la evaluación de glucosa y bilirrubina en muestras de plasma humano.

Métodos: Se determinaron las concentraciones de glucosa y bilirrubina en 60 muestras anonimizadas de plasma residual de heparina de litio, en un analizador Roche COBAS 8000 y en la tira reactiva comercial para orina, tras pipetear 10 µL de plasma, en las almohadillas que ésta incorpora. Se llevó a cabo una comparación directa entre los resultados semicuantitativos de la tira reactiva y los de las muestras pareadas obtenidos con el analizador COBAS.

Resultados: Se observaron leves diferencias entre el analizador COBAS y la tira reactiva en relación a la mediana de la concentración de glucosa (5,8 frente a 5,6 mmol/L, respectivamente; p=0,040). Por otro lado, no se observaron diferencias estadísticamente significativas en los valores de bilirrubina entre COBAS y la tira reactiva (11,2 frente a 8,6 μmol/L; p=0,090). El coeficiente de correlación de Spearman entre COBAS y la tira reactiva fue de 0,83 (IC 95 %, 0,73–0,90; p<0,001) para la glucosa en plasma, y 0,78 (IC 95 %, 0,66–0,87; p<0,001) para la bilirrubina en plasma. La concordancia acumulada entre COBAS y la tira reactiva fue alta tanto para la glucosa (88 %; coeficiente kappa, 0.75; IC 95 %, 0,58–0,92; p<0,001) como para la bilirrubina (88 %; coeficiente kappa, 0,76; IC 95 %, 0,60–0.92; p<0,001).

Conclusiones: Los resultados del estudio de prueba de concepto indican que la tira reactiva comercial para orina de nuestro estudio posee un rendimiento aceptable en la determinación de las concentraciones de glucosa y bilirrubina en plasma, en comparación con las pruebas analíticas de referencia.

Figura 1:

Correlación de Spearman de los resultados de glucosa y bilirrubina en plasma entre Roche COBAS 8000 y la lectura manual de tiras reactivas comerciales para orina.