[Immune cell functionality during pregnancy]
- PMID: 38142414
- DOI: 10.1556/650.2023.32935
[Immune cell functionality during pregnancy]
Abstract
Immunological recognition of the fetus is the prerequisite of successful pregnancy. Decidualization enables the formation of embryo-competent tissue environment. The decidua is an independent organ performing endocrine and immunological function. On the other hand, the embryo itself is also an active participant of fertilization through the strictly regulated bidirectional communication between embryonic and maternal tissues. Immunological properties of fetomaternal interface dynamically change and pregnancy can be characterized by immunological stages. Chronology of pregnancy may be represented by the three phases “immune clock”: the implantation period is associated with the previously unimaginable inflammatory milieu, which is replaced by the anti-inflammatory environment essential to fetal growth, and followed by a second inflammatory state, which helps in labor. Adaptation to pregnancy requires great flexibility of the immune system in order to simultaneously achieve tolerance to paternal alloantigens, optimal development of the placenta and fetus, and protection against infections/xenobiotics. All this can only be achieved if a special and closely cooperating immune milieu develops at the fetal–maternal interface, where the cellular and soluble components of natural and adaptive immunity are attuned to the hormonal environment, cooperate with the microbiome and respond appropriately to the immunomodulatory effects of the trophoblasts. Characterization of the maternal immune system during pregnancy is important to understand how we can diagnose or treat immune dysregulation associated pregnancy complications, including infertility, implantation failure or pregnancy complications. Orv Hetil. 2023; 164(51): 2006–2015.
A magzat immunológiai felismerése a sikeres terhesség feltétele. Ennek alapját a decidualizáció teremti meg, melynek révén létrejön az embrió befogadására alkalmas szöveti környezet. A decidualizáció során kialakuló speciális szövet endokrin és immunológiai feladatokat ellátó önálló szerv, amely szigorúan szabályozott kapcsolatot tart fenn az embrióval, vagyis az embrió maga is aktív résztvevője a megtermékenyülésnek. A terhesség immunológiájának megértése szempontjából rendkívül fontos, hogy a magzat és az anya immunrendszere közötti kölcsönhatás dinamikusan változik, vagyis a terhesség immunológiai stádiumokkal jellemezhető. Napjainkban a terhesség kronológiáját az immunológiai órával reprezentálják („immune clock”): e szerint az implantáció feltétele a korábban elképzelhetetlennek tartott gyulladásos miliő, amelyet a magzati növekedéshez szükséges antiinflammatorikus környezet vált fel, és amelyet a szülés megindulásához nélkülözhetetlen, újfent gyulladásos immunválasz kialakulása követ. A terhességhez történő alkalmazkodás nagy rugalmasságot igényel az anyai immunrendszer részéről annak érdekében, hogy egyidejűleg valósuljon meg az apai alloantigénekkel szembeni tolerancia, a placenta és a magzat optimális fejlődése és a fertőzések/xenobiotikumok elleni védelem. Mindez csak speciális és szorosan együttműködő immunmiliő kialakításával érhető el az anyai–magzati felszínen, ahol a természetes és az adaptív immunrendszer sejtes és szolúbilis összetevői ráhangolódnak a hormonális miliőre, együttműködnek a mikrobiommal, és megfelelő választ adnak a trophoblastok immunmoduláló hatásaira. A természetes és az adaptív folyamatok összehangoltságának megváltozása infertilitáshoz, a beágyazódás zavaraihoz és terhességi szövődményekhez vezethet, ezért megismerésének diagnosztikus és terápiás következményei vannak. Orv Hetil. 2023; 164(51): 2006–2015.
Keywords: alloantigen; alloantigén; immune tolerance; immuntolerancia; pregnancy; terhesség; trophoblast.
References
MeSH terms
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Medical
