Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2023 Dec:28:454-467.
doi: 10.33145/2304-8336-2023-28-454-467.

RISK SCORE MODEL FOR PREDICTING CARDIOTOXICITY IN BREAST CANCER: DIAGNOSTIC VALUE OF HIGH-SENSITIVITY CARDIAC TROPONIN T

[Article in English, Ukrainian]
N V Dovganych  1 , S M Kozhukhov  1 , I I Smolanka  2 , O F Lygyrda  2 , O Ye Bazyka  1 , S A Lyalkin  2 , O A Yarynkina  1
Affiliations

RISK SCORE MODEL FOR PREDICTING CARDIOTOXICITY IN BREAST CANCER: DIAGNOSTIC VALUE OF HIGH-SENSITIVITY CARDIAC TROPONIN T

[Article in English, Ukrainian]
N V Dovganych et al. Probl Radiac Med Radiobiol. 2023 Dec.

Abstract
in English, Ukrainian

Cardiovascular diseases are the second leading cause of death among breast cancer (BC) patients. Prediction of cardiovascular toxicity (CT) is an important part of the successful treatment and survival of patients.

Objective: to develop a risk score model for cardiovascular toxicity (CT) predicting, based on cardiovascular risk factors (RFs), RFs associated with cancer therapy, and troponin levels.

Material and methods: The study included 76 BC patients with a prospective analysis of their clinical and treatment data, RFs, echocardiographic indicators before the start of treatment and after 6 months, and an increase in troponin level. Among all RFs, the most significant RFs of CT were: radiation therapy, treatment with anthracyclines, and cardiovascular diseases. Based on the obtained results, a combined CT risk score was developed and proposed.According to the sum of points, patients were divided into groups: group 1 - with a low risk of CT development, the sum of points < 5; group 2 - moderate risk, 6-7 points; group 3 - high risk, > 8 points.

Results: In a pilot prospective study, an analysis of the RFs of CT was provided, compared to echocardiography data and the degree of troponin increase in dynamic observation; the risk score model for the CT prediction was developed for BC patients stratification. According to the developed score, BC patients with a total of > 8 points are considered to have a high risk of CT complications.

Conclusions: The use of the proposed risk model score with calculation of the RFs of CT along with high-sensitivity troponin increase during cancer treatment allows predicting the risk of CT developing at the early stages - before the onset of clinical manifestations. Accordingly, these BC patients have a high risk of CT, and the use of personalized cardiac monitoring together with cardioprotective therapy can prevent cardiovascular complications.

Серцево-судинні захворювання є другою причиною смертності серед хворих на рак грудної залози (РГЗ). Прогнозування кардіоваскулярної токсичності (КТ) є важливою складовою успішного лікування та виживання хворих.Мета роботи: розробка шкали ризику КТ, з використанням факторів ризику та приросту тропоніну Т в динаміці спостереження, з метою прогнозування та раннього виявлення КТ в процесі персоніфікованого менеджменту хворих на РГЗ.Матеріал і методи. В дослідження включено 76 хворих на РГЗ, в яких проведено проспективний аналіз клініко-анамнестичних даних, ФР, ехокардіографічних показників до початку лікування та через 6 місяців, а також приріст рівня тропоніну. Серед всіх ФР було виділено найвагоміші ФР КТ: променева терапія, лікування антрациклінами та іншими КТ препаратами, супутні серцево-судинні захворювання. На основі отриманих результатів була розроблена і запропонована комбінована шкала ризику КТ. Пацієнти були розподілені на групи за сумою балів: група 1 – з низьким ризиком розвитку КТ, сума балів < 5; група 2 – помірний ризик, 6–7 балів; група 3 – високий ризик, > 8 балів. Результати. У пілотному проспективному дослідженні проведено аналіз ФР кардіотоксичності, зіставлення їх з даними ехокардіографії та ступенем підвищення рівня тропоніну в динамічному спостереженні розроблено шкалу ризику розвитку КТ з метою стратифікації хворих на РГЗ. Згідно з розробленою шкалою хворі на РГЗ, які мають в сумі > 8 балів є пацієнтами високого ризику КТ ускладнень. Висновки. Використання запропонованої шкали ризику з урахуванням і обчисленням факторів ризику КТ, зокрема високочутливого тропоніну в процесі протипухлинного лікування дозволяє прогнозувати ризик розвиткуКТ на ранніх етапах – до початку клінічних проявів. Відповідно ці хворі на РГЗ мають високий ризик КТ, і застосування в них індивідуального плану моніторингу функції серця разом з призначенням їм кардіопротективної терапії може запобігти серцево-судинним ускладненням.

Keywords: breast cancer; cardiac function; cardiotoxicity; heart failure; prediction; risk score; troponin.

PubMed Disclaimer

LinkOut - more resources