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. 2024 Feb 26;57Suppl 2(Suppl 2):2s.
doi: 10.11606/s1518-8787.2023057005563. eCollection 2024.

Prevalence and predictors of breastfeeding in the MINA-Brazil cohort

[Article in English, Portuguese]
Paola S Mosquera  1 , Bárbara H Lourenço  1 , Alicia Matijasevich  2 , Marcia C Castro  3 , Marly A Cardoso  1
Affiliations

Prevalence and predictors of breastfeeding in the MINA-Brazil cohort

[Article in English, Portuguese]
Paola S Mosquera et al. Rev Saude Publica. .

Abstract
in English, Portuguese

Objective: To describe the prevalence and factors associated with exclusive (EBF) and continued breastfeeding (BF) practices among Amazonian children.

Methods: Data from 1,143 mother-child pairs recorded on the Maternal and Child Health and Nutrition in Acre (MINA-Brazil) birth cohort were used. Information on EBF and BF was collected after childbirth (July 2015-June 2016) and during the follow-up visits at 1 and 6 months postpartum, 1, 2, and 5 years of age. For longitudinal analysis, the outcomes were EBF and BF duration. Probability of breastfeeding practices were estimated by Kaplan-Meier survival analysis. Associations between baseline predictors variables and outcomes among children born at term were assessed by extended Cox regression models.

Results: EBF frequencies (95% confidence interval [95%CI]) at 3 and 6 months of age were 33% (95%CI: 30.2-36.0) and 10.8% (95%CI: 8.9-12.9), respectively. Adjusted hazard ratio for predictors of early EBF cessation were: being a first-time mother = 1.47 (95%CI: 1.19-1.80), feeding newborns with prelacteals = 1.70 (95%CI: 1.23-2.36), pacifier use in the first week of life = 1.79 (95%CI: 1.44-2.23) or diarrhea in the first two weeks of life = 1.70 (95%CI: 1.15-2.52). Continued BF frequency was 67.9% (95%CI: 64.9-70.8), 29.3% (95%CI: 26.4-32.4), and 1.7% (95%CI: 0.9-2.8) at 1, 2 and 5 years of age, respectively. Adjusted hazard ratio for predictors of early BF cessation were: male sex = 1.23 (95%CI: 1.01-1.49), pacifier use in the first week of life = 4.66 (95%CI: 2.99-7.26), and EBF less than 3 months = 2.76 (95%CI: 1.64-4.66).

Conclusions: EBF and continued BF duration among Amazonian children is considerably shorter than recommendations from the World Health Organization. Significant predictors of breastfeeding practices should be considered for evaluating local strategies to achieve optimal breastfeeding practices.

OBJETIVO: Descrever a prevalência e os fatores associados às práticas de aleitamento materno exclusivo (AME) e continuado (AM) entre crianças amazônicas.

MÉTODOS: Foram utilizados dados de 1.143 pares mãe-filho registrados na coorte de nascimento Materno-Infantil no Acre (MINA-Brasil). As informações sobre AME e AM foram coletadas após o parto (julho de 2015–junho de 2016) e durante as consultas de acompanhamento com 1 e 6 meses pós-parto e com 1, 2 e 5 anos de idade. A análise longitudinal considerou a duração do AME e AM como desfechos. A probabilidade das práticas de aleitamento materno foi estimada pela análise de sobrevida de Kaplan-Meier. As associações entre as variáveis preditoras basais e os desfechos entre crianças nascidas a termo foram avaliadas por modelos de regressão de Cox estendidos.

RESULTADOS: As frequências de AME (intervalo de confiança de 95% [IC95%]) aos 3 e 6 meses de idade foram de 33% (IC95%: 30,2–36,0) e 10,8% (IC95%: 8,9–12,9), respectivamente. A razão de risco ajustada para preditores de interrupção precoce do AME foi: ser primípara = 1,47 (IC95%: 1,19–1,80), alimentar recém-nascidos com pré-lácteos = 1,70 (IC95%: 1,23–2,36), usar chupeta na primeira semana de vida = 1,79 (IC95%: 1,44–2,23) e apresentar diarreia nas duas primeiras semanas de vida = 1,70 (IC95%: 1,15–2,52). A frequência do AM continuado foi de 67,9% (IC95%: 64,9–70,8), 29,3% (IC95%: 26,4–32,4) e 1,7% (IC95%: 0,9–2,8) aos 1, 2 e 5 anos de idade, respectivamente. A razão de risco ajustada para preditores de cessação precoce do AM foi: sexo masculino = 1,23 (IC95%: 1,01–1,49), uso de chupeta na primeira semana de vida = 4,66 (IC95%: 2,99–7,26) e AME menor que 3 meses = 2,76 (IC95%: 1,64–4,66).

CONCLUSÕES: A duração do AME e do AM continuado entre crianças amazônicas é consideravelmente menor do que as recomendações da Organização Mundial da Saúde. Preditores significativos das práticas de aleitamento materno devem ser considerados na avaliação das estratégias locais para alcançar práticas ideais de aleitamento materno.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflict of Interest: The authors declare no conflict of interest.

Figures

Figure 1
Figure 1. Prevalence (%) of exclusive breastfeeding (EBF) and continued breastfeeding (BF) among children over 5 years of age part of the MINA-Brazil birth cohort study. The bars represent 95% confidence intervals.
Figure 2
Figure 2. Kaplan-Meier survival curve for (a) exclusive breastfeeding up to 6 months and (b) breastfeeding up to 5 years of age among children in the MINA-Brazil birth cohort study.
Figura 1
Figura 1. Prevalência (%) de aleitamento materno exclusivo (AME) e aleitamento materno continuado (AM) entre as crianças acima de 5 anos de idade, parte da coorte de nascimentos MINA-Brasil. As barras representam intervalos de confiança de 95%.
Figura 2
Figura 2. Curva de sobrevida de Kaplan-Meier para (a) aleitamento materno exclusivo até os 6 meses e (b) aleitamento materno até os 5 anos de idade entre as crianças do estudo de coorte de nascimentos MINA-Brasil.
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References

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    1. Universidade Federal do Rio de Janeiro . Aleitamento materno: pevalência e práticas de aleitamentomaterno em crianças brasileiras menores de 2 anos. Rio de Janeiro: UFRJ; 2021.