Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2024 Feb 27;70(1):13-17.
doi: 10.14341/probl13163.

[The lacrimal apparatus as an organ at risk during radionuclide therapy]

[Article in Russian]
M S Sheremeta  1 , A A Trukhin  1 , V D Yartsev  2 , D V Yudakov  1 , M O Korchagina  1 , S A Gojaeva  3
Affiliations

[The lacrimal apparatus as an organ at risk during radionuclide therapy]

[Article in Russian]
M S Sheremeta et al. Probl Endokrinol (Mosk). .

Abstract
in English, Russian

Within the framework of the article, the authors analyzed the available information about the damage to the lacrimal apparatus during radionuclide therapy. In focus of article lesions of the lacrimal production system, the main and accessory lacrimal glands, as well as lacrimal drainage are considered. It was found that damage to the lacrimal apparatus is characteristic of 131I therapy for thyroid cancer, as well as for radioligand therapy using anti-PSMA antibodies labeled with 177Lu and 225Ac. 177Lu-PSMA and 225Ac-PSMA may damage the lacrimal gland with the formation of a clinically pronounced "dry eye syndrome". The pathogenesis of such lesions is associated with the accumulation of a radioisotope in the tissues of the lacrimal apparatus, while during therapy with 131I, accumulation is realized due to the expression of the sodium-iodine symporter in the nasolacrimal duct, and during therapy with 177Lu-PSMA and 225Ac-PSMA, the radiobiological effect is realized in connection with the expression PSMA by lacrimal tissue. An analysis of the available sources showed that to date there are no results of systematic studies on the problem, there is a lack of knowledge regarding the individual risks of developing these complications, methods for their prevention that have proven effectiveness have not been developed, and the treatment methods used, having relatively low efficiency, are not specialized. The authors concluded that the strengthening of interdisciplinary interaction, as well as the organization verification methodology and correct studies, can contribute to solving problems related to the study of the complications under consideration.

В рамках статьи авторы анализировали доступные сведения о поражении слезного аппарата при проведении радио­нуклидной терапии. Отдельно рассмотрены описания поражений системы слезопродукции, главной и добавочных слезных желез, а также слезоотведения. Обнаружено, что поражение слезного аппарата характерно для терапии 131I по поводу рака щитовидной железы, а также для радиолигандной терапии с применением анти-PSMA-антител, меченных 177Lu и 225Ac. При терапии 131I возможно формирование вторичной облитерации слезоотводящих путей, а при применении 177Lu-PSMA и 225Ac-PSMA возможно поражение слезной железы с формированием клинически выраженного «синдрома сухого глаза». Патогенез таких поражений связан с накоплением радиоизотопа в тканях слезного аппарата, накопление при проведении терапии 131I реализуется в связи с экспрессией натрий-йодного симпортера в носослезном протоке, а при проведении терапии 177Lu-PSMA и 225Ac-PSMA радиобиологический эффект реализуется в связи с экспрессией PSMA тканью слезной железы. Анализ доступных источников показал, что на сегодняшний день отсутствуют результаты систематических исследований, посвященных проблеме, имеется дефицит знаний, касающихся индивидуальных рисков развития этих осложнений, не разработаны способы их профилактики, имеющие доказанную эффективность, а применяющиеся методы лечения имеют относительно низкую эффективность. Авторы приходят к заключению, что усиление междисциплинарного взаимодействия, а также организация методологически выверенных и корректных исследований может способствовать решению задач, связанных с изучением рассматриваемых осложнений.

PubMed Disclaimer

Similar articles

See all similar articles

References

    1. Adigal Sphurti S, Rizvi Alisha, Rayaroth Nidheesh V., John Reena V, Barik Ajayakumar, Bhandari Sulatha, George Sajan D, Lukose Jijo, Kartha Vasudevan. B., Chidangil Santhosh. Human tear fluid analysis for clinical applications: progress and prospects. Expert Review of Molecular Diagnostics. 2021 Jun;21(8):767–787. doi: 10.1080/14737159.2021.1941879. - DOI - PubMed
    1. Leder O.. The significance of extrathyroidal radioactive iodine accumulation and secretion in clinical pathology. Histochemistry. 2004 Nov;74(4):585–588. doi: 10.1007/bf00496673. - DOI - PubMed
    1. Chatachot Kotchakorn, Shiratori Shuichi, Chaiwatanarat Tawatchai, Khamwan Kitiwat. Patient dosimetry of 177Lu-PSMA I&T in metastatic prostate cancer treatment: the experience in Thailand. Annals of Nuclear Medicine. 2021 Jul;35(11):1193–1202. doi: 10.1007/s12149-021-01659-8. - DOI - PubMed
    1. Hohberg Melanie, Eschner Wolfgang, Schmidt Matthias, Dietlein Markus, Kobe Carsten, Fischer Thomas, Drzezga Alexander, Wild Markus. Lacrimal Glands May Represent Organs at Risk for Radionuclide Therapy of Prostate Cancer with [177Lu]DKFZ-PSMA-617. Molecular Imaging and Biology. 2016 Feb;18(3):437–445. doi: 10.1007/s11307-016-0942-0. - DOI - PubMed
    1. Yartsev Vasily D., Solodkiy Vladimir A., Fomin Dmitriy K., Borisenko Tatiana E., Atkova Eugenia L.. Clinical and Demographic Characteristics of Tearing in Patients after Radioiodine Ablation for Differentiated Thyroid Cancer. Current Eye Research. 2021 Jan;46(9):1320–1324. doi: 10.1080/02713683.2021.1878229. - DOI - PubMed

Publication types

LinkOut - more resources