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. 2023 Nov 5;101(11):810-814.

Decreased fetal movement: Maternal characteristics and pregnancy outcome

[Article in French]
Khaoual Magdoud  1 , Abir Karoui  2 , Hassine Saber Abouda  2 , Sana Menjli  2 , Haithem Aloui  2 , Mohamed Badis Chanoufi  2
Affiliations

Decreased fetal movement: Maternal characteristics and pregnancy outcome

[Article in French]
Khaoual Magdoud et al. Tunis Med. .

Abstract
in English, French

Introduction: Decreased fetal movement is a common reason for consultation. It can reveal an intrauterine death or fetal distress.

Aim: To evaluate the epidemiological profile of decreased fetal movement and to identify the predictive factors of poor pregnancy outcome.

Methods: We performed a retrospective and descriptive study in the department of Maternity between January 2015 and December 2019 including patients hospitalized for decreased fetal movements.

Results: The study included 150 patients with a mean age of 30.7±5.8 years. The patients were primiparous in 45.3% of cases. The mean term of pregnancy was 37.17±2.97 weeks. Cardiotocography was pathological in 22.7% of patients. The delivery rate during the hospitalization was 87.3% with a mean term of 37.9±2.5 SA. Poor pregnancy outcome was noted in 22.1% of cases. The identified predictive factors of poor pregnancy outcome were: gestational term less than 37 weeks (ORa=9.42), insufficient prenatal care (ORa=2.85), delayed maternal reporting of decreased fetal movement (ORa=1.29), complications during pregnancy (ORa=3.01), small symphysiofundal height for gestational age (ORa=6.17), pathological cardiotocography (ORa=1.66), fetal growth restriction (ORa=6.17), abnormal Umbilical Artery Doppler (ORa=6.51).

Conclusion: Decreased fetal movement can be a false alarm but it is important to identify predictive factors of poor pregnancy outcome to recognize patients at increased risk and optimize their management.

Introduction: La diminution des mouvements actifs fœtaux constitue un motif de consultation assez fréquent. Elle peut révéler une mort fœtale in utéro ou une souffrance fœtale aigue. Objectif: Identifier les facteurs prédictifs d’issue défavorable de la grossesse. Méthodes: Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive réalisée dans le service «C» au Centre de Maternité et Néonatologie de Tunis entre janvier 2015 et décembre 2019 incluant les patientes hospitalisées pour la diminution des mouvements fœtaux. Résultats: L’étude avait inclus 150 patientes dont l’âge moyen était de 30,7±5,8 ans. Le terme gestationnel moyen était de 37,17±2,97 semaines d’aménorrhée. Une anomalie du rythme cardiaque fœtal était notée chez 22,7% des patientes. Le pourcentage d’accouchement pendant l’hospitalisation était à 87,3% avec un terme moyen de 37,9±2,5 SA. L’évolution était défavorable dans 22,1% des cas. Les facteurs prédictifs de l’issue défavorable de la grossesse étaient: le terme gestationnel inférieur à 37 SA au moment de la consultation (ORa=9.42), le mal suivi de la grossesse (ORa=2.85), le délai de consultation supérieur à un jour (ORa=1.29), les complications pendant la grossesse (ORa=3.01),, la hauteur utérine diminuée (ORa=6.17), l’enregistrement du rythme cardiaque fœtal pathologique (ORa=1.66), le retard de croissance intra-utérin (ORa=6.17), et le doppler ombilical pathologique (ORa=6.51).Conclusion: Bien que l’évolution des grossesses avec la notion de la diminution des mouvements fœtaux ne soit pas toujours défavorable, l’identification des facteurs prédictifs de l’issue défavorable reste importante pour repérer les patientes à risque et optimiser leur prise en charge.

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References

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