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. 2024 May;95(5):415-426.
doi: 10.1007/s00104-024-02063-4. Epub 2024 Apr 10.

[Varicosis-Current treatment concepts]

[Article in German]
C Lisii  1 , J Heckenkamp  2
Affiliations

[Varicosis-Current treatment concepts]

[Article in German]
C Lisii et al. Chirurgie (Heidelb). 2024 May.

Abstract
in English, German

Varicosis is a chronic progressive disease characterized by varicose veins of the lower extremities. Pain, swelling and heaviness of the legs are typical symptoms. These symptoms are caused by a pathological venous reflux, arising from a weakness of the vein wall and progressive venous insufficiency. The indications for invasive surgery are the symptomatic clinical, etiological, anatomical, pathophysiological (CEAP) stages C2s-C6. Compression therapy and venoactive drugs can be recommended for conservative therapy. When it comes to surgical treatment conventional open vein surgery is associated with the best long-term results. Endovenous thermal ablation is associated with few postoperative complications and favors earlier mobilization of the patient. Sclerotherapy has become established with good clinical results for the ablation of reticular and telangiectatic veins, for recurrences and complicated vein anatomy.

Die Varikosis ist eine chronische progressive Krankheit und äußert sich durch Varizen der unteren Extremitäten. Typische Symptome sind Schmerzen, Schwellungen in den Beinen und ein Schweregefühl. Diese Symptome werden durch einen pathologischen venösen Reflux verursacht, der wiederum auf eine Schwäche der Venenwand und progressive venöse Insuffizienz zurückgeht. Indikationen für invasive Varizenchirurgie sind die symptomatischen CEAP(„clinical, etiological, anatomical, pathophysiological“)-Stadien C2s bis C6. Für eine konservative Therapie werden Kompressionstherapie und venoaktive Präparaten empfohlen. Bei der chirurgischen Behandlung erzielt die konventionelle Varizenchirurgie die besten Langzeitergebnisse. Die endovenöse thermische Venenablation geht mit wenigen postoperativen Komplikationen einher und favorisiert eine frühere Mobilisation des Patienten. Die Sklerotherapie hat sich mit guten klinischen Ergebnissen für die Ablation der retikulären und Besenreiservarizen etabliert sowie für Rezidive und komplizierte Venenverläufe.

Keywords: Chronic venous insufficiency; Compression therapy; Laser ablation; Sclerotherapy; Venoactive drugs.

PubMed Disclaimer

References

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