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. 2024 May 8;94(4):459-466.
doi: 10.24875/ACM.23000235.

[Angioplasty with ductal stent: experience at Garrahan Hospital]

[Article in Spanish]
Diego S Vanella  1 , Federico D'Antonio  1 , José L Alonso  2 , José L Pibernus  2 , Francisco Comas  2 , Antonio Cannata  2 , Gladys H Salgado  1 , Alberto Sciegata  2
Affiliations

[Angioplasty with ductal stent: experience at Garrahan Hospital]

[Article in Spanish]
Diego S Vanella et al. Arch Cardiol Mex. .

Abstract
in English, Spanish

Objective: To describe and evaluate the outcomes of ductal angioplasty with stent placement at a single high-complexity center during the period 2016-2022.

Method: A retrospective descriptive cross-sectional study was conducted, including patients under 3 months of age who underwent ductal stent implantation as initial palliative treatment. Demographic, clinical, and anatomical data were collected before the intervention. Mortality, intra- and post-procedural complications, need for re-intervention, intensive care requirements, and hospital stay were recorded. The characteristics at the time of definitive surgery are described. Discrete variables are presented as percentages, and continuous variables are presented with their medians and respective interquartile ranges.

Results: Twenty patients who underwent this treatment were reviewed, revealing a success rate of 80%. Complications due to stent dysfunction required surgical resolution. 95% of patients were dischargedfrom the institution after the procedure, and 17 patients reached a second definitive surgical stage. Three patients died afterthe procedure, but with no direct relation to it.

Conclusions: Indications for ductal angioplasty with stent as an alternative treatment to systemic-pulmonary anastomosis by surgery are not yet fully defined; the strategy represents a valid alternative in appropriately selected patients. The presented experience shows results similar to international reference centers.

Objetivo: Describir y evaluar los resultados de la angioplastia con stent ductal en un único centro de alta complejidad durante el periodo 2016-2022.

Método: Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal en el que se incluyeron pacientes menores de 3 meses a quienes se implantó un stent en el conducto arterioso como tratamiento paliativo inicial. Se recolectaron datos demográficos, clínicos y anatómicos previos a la intervención. Se registraron la mortalidad, las complicaciones intra- y posprocedimiento, la necesidad de reintervención, los requerimientos de cuidados intensivos y la estadía hospitalaria. Se describen las características al momento de la cirugía definitiva. Las variables discretas son presentadas con porcentajes, y las variables continuas con sus medianas y sus respectivos intervalos intercuartílicos.

Resultados: Se revisaron 20 pacientes que habían recibido este tratamiento y se evidenció una tasa de éxito del 80%. Las complicaciones por disfunción del stent requirieron resolución quirúrgica. Egresaron de la institución el 95% de los pacientes luego del procedimiento y lograron arribar a un segundo estadio quirúrgico definitivo 17 pacientes. Fallecieron tres pacientes luego del procedimiento, pero sin relación directa con este.

Conclusiones: Las indicaciones de angioplastia del conducto con stent como tratamiento alternativo a la realización de una anastomosis sistémico-pulmonar por cirugía todavía no están completamente definidas; la estrategia constituye una alternativa válida en pacientes adecuadamente seleccionados. La experiencia presentada muestra resultados similares a los de otros centros de referencia internacional.

Keywords: Ductus arteriosus, patent; Heart defects congenital; Pulmonary atresia; Stent.; Univentricular heart.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Ninguno.

Figures

Figura 1
Figura 1
A: angiografía que evidencia el origen del conducto arterioso en el tronco braquiocefálico derecho en un paciente con ventrículo único con atresia pulmonar con arco aórtico izquierdo. B: angiografía tras la angioplastia con colocación de dos stents.
Figura 2
Figura 2
A: angiografía que evidencia origen del conducto arterioso en el tronco braquiocefálico izquierdo en un paciente con tetralogía de Fallot y arco aórtico derecho. Se evidencia algo de tortuosidad y constricción en el tercio proximal a la arteria pulmonar. B: angiografía tras la angioplastia con colocación de dos stents.
Figura 3
Figura 3
Angiografía tras la angioplastia con un stent en un conducto arterioso originado en el arco transverso en un paciente con atresia pulmonar con comunicación interventricular.
Figura 4
Figura 4
A: angiografía en un paciente con anomalía de Ebstein con atresia pulmonar que evidencia un conducto arterioso con origen en la aorta descendente. B: radiografía de tórax de control que evidencia cardiomegalia a expensas de la aurícula derecha, arco pulmonar excavado y punta elevada con normal posicionamiento del stents ductal.
Figura 5
Figura 5
Distintos orígenes del conducto arterioso.
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References

    1. Moore JW, Kirby WC, Lovett EJ, O'Neill JT. Use of an intravascular endoprosthesis (stent) to establish and maintain short-term patency of the ductus arteriosus in newborn lambs. Cardiovasc Intervent Radiol. 1991;14:299–301. - PubMed
    1. Gibbs JL, Rothman MT, Rees MR, Parsons JM, Blackburn ME, Ruiz CE. Stenting of the arterial duct:a new approach to palliation for pulmonary atresia. Br Heart J. 1992;67:240–5. - PMC - PubMed
    1. Feltes TF, Bacha E, Beekman RH 3rd, Cheatham JP, Feinstein JA, Gomes AS, et al. American Heart Association Congenital Cardiac Defects Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young;Council on Clinical Cardiology;Council on Cardiovascular Radiology and Intervention;American Heart Association. Indications for cardiac catheterization and intervention in pediatric cardiac disease:a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2011;123:2607–52. - PubMed
    1. Vigo C, Pinedo G, Mondragón C, Montes M, Alegre S, Huaringa G, et al. Immediate and medium-term outcomes of ductal stenting in neonates and infants. Rev Bras Cardiol Invasiva. 2015;23:211–5.
    1. Rojas JP, Vallejo E, Valencia A. Stent implantation in neonates and young infants with ductus-dependent cyanotic congenital heart disease. Rev Colomb Cardiol. 2014;21:127–31.

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