[Current treatment for spondyloarthritis: focus on netakimab. A review]
- PMID: 38829817
- DOI: 10.26442/00403660.2024.05.202794
[Current treatment for spondyloarthritis: focus on netakimab. A review]
Abstract
Spondyloarthritis (SpA) is a group of rheumatic diseases that includes ankylosing spondylitis (AS), psoriatic arthritis (PsA) and a number of other diseases. SpA lead to a significant social problem, since it is a common pathology that debuts mainly at a young age, significantly impairing the ability to work and the ability to social contacts of the most active part of the population. For all the main types of chronic progressive SpA, biological agents (biologics) are of great importance in patients with persistent activity despite standard treatment, especially in the case of predominantly axial involvement, since in this case it is actually the only option for effective treatment, in addition to the constant use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Over the past decade, interleukin-17A (IL-17A) inhibitors have taken the first place in therapy of SpA, because, according to modern ideas about pathogenesis, IL-17A may be a key target for therapeutic intervention in SpA. In terms of ensuring availability for Russian patients with SpA, it is of particular importance to the introduction of the original medication from the group of IL-17A inhibitors Netakimab (NTK). This review presents data from randomized clinical trials of NTK phases I, II and III in AS and PsA also post-registration observational studies of phase IV, including analysis of subpopulations of patients of special interest, in particular, patients with psoriatic spondylitis. NTK demonstrated high effectiveness in the treatment of SpA both in randomized clinical trials and in clinical practice. The drug is characterized by a rapid onset of clinical action and persistent maintenance of the achieved improvement, a complex effect on various manifestations of the disease, is able to have a structure-modifying effect and slow down the progression of both the erosive process and osteoproliferation. The safety profile of NTK is generally typical for the entire group of IL-17 inhibitors. The drug has low immunogenicity, which allows us to count on the possibility of many years of effective use. Resolutions of expert councils on the use of NTK in AS and PsA support the inclusion of this drug in clinical guidelines.
Спондилоартриты (СпА) – это группа ревматических заболеваний, которая включает анкилозирующий спондилит (АС), псориатический артрит (ПсА) и др. СпА представляют собой значительную социальную проблему, поскольку являются распространенной патологией, которая дебютирует преимущественно в молодом возрасте и существенно нарушает у наиболее активной части населения трудоспособность и способность к социальным контактам. Для всех основных вариантов хронических прогрессирующих СпА генно-инженерные биологические препараты имеют огромное значение у пациентов с персистирующей активностью на фоне стандартного лечения, особенно при преимущественно аксиальном поражении, поскольку являются фактически единственной опцией эффективного лечения помимо постоянного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. За последнее десятилетие на 1-е место в лечении СпА выдвигаются ингибиторы интерлейкина (ИЛ)-17А, который, исходя из современных представлений о патогенезе, может быть ключевой мишенью терапевтического воздействия при СпА. Для обеспечения доступности для российских пациентов с СпА самых передовых методов лечения особое значение имеет внедрение нетакимаба (НТК) – оригинального отечественного препарата из группы ингибиторов ИЛ-17А. В обзоре представлены данные рандомизированных клинических исследований НТК I, II и III фаз при АС и ПсА, а также пострегистрационных наблюдательных исследований IV фазы, включающие анализ субпопуляций пациентов особого интереса, в частности больных псориатическим спондилитом. НТК продемонстрировал высокую эффективность при лечении СпА как в рандомизированных клинических исследованиях, так и в клинической практике. Препарат характеризуется быстрым началом клинического действия, стойким сохранением достигнутого улучшения, комплексным влиянием на различные проявления болезни и способен оказывать структурно-модифицирующее действие, замедлять прогрессирование как эрозивного процесса, так и остеопролиферации. Профиль безопасности НТК в целом типичен для всей группы ингибиторов ИЛ-17. НТК обладает низкой иммуногенностью, что позволяет рассчитывать на возможность многолетнего эффективного его применения. Резолюции экспертных советов, посвященных применению НТК при АС и ПсА, поддерживают его включение в клинические рекомендации.
Keywords: ankylosing spondylitis; interleukin-17A; netakimab; psoriatic arthritis; spondyloarthritis.
Publication types
MeSH terms
Substances
LinkOut - more resources
Research Materials
Miscellaneous