[Chloroquine and hydroxychloroquine maculopathy: a review of diagnostic and therapeutic guidelines in Hungarian and international clinical practice]
- PMID: 39068644
- DOI: 10.1556/650.2024.33094
[Chloroquine and hydroxychloroquine maculopathy: a review of diagnostic and therapeutic guidelines in Hungarian and international clinical practice]
Abstract
Drugs belonging to the aminoquinoline class have been used for a long time and are indispensable in the therapy of several pathologies, especially in systemic inflammatory diseases. The retinal toxicity affecting central vision caused by the use of chloroquine or hydroxychloroquine has been well-known already in the past century. Ophthalmic screening of patients who are taking these drugs is a frequently discussed issue, which manifests in constantly renewed screening protocols. In this study, we review the currently used international recommendations and the new data that provided the basis for the applied changes in these protocols. Devices used in a state-of-the-art ophthalmic screening (automatic visual field test, optical coherence tomography [OCT], fundus autofluorescence [FAF], multifocal electroretinography [mfERG]) are also presented as well as all risk factors, which make patients vulnerable to retinal toxicity. Finally, we introduce a screening protocol that is best suited to Hungarian health care. Orv Hetil. 2024; 165(30): 1147–1153.
Az aminokinolinok egy régóta használt gyógyszercsoport, amely napjainkban is elengedhetetlen számos kórkép, különösen szisztémás gyulladásos kórképek terápiájában. Az éles látásért felelős retinarész, a macula klorokin és hidroxiklorokin által okozott toxikus károsodása már jól ismert mellékhatás volt a múlt században is. Az ilyen gyógyszert hosszú távon szedő krónikus betegek szemészeti szűrése azóta visszatérő kérdéskör, mely az újonnan megjelenő evidenciák által folyamatosan megújuló vizsgálati protokollokban nyilvánul meg. Tanulmányunkban áttekintjük a jelenleg érvényes nemzetközi irányelveket, kitérve arra, hogy az ezekben újonnan történő változtatások milyen új adatokon alapszanak. Ismertetjük a korszerű szemészeti szűrés műszereit (automata látótérvizsgálat, optikaikoherencia-tomográfia [OCT], fundus-autofluoreszcencia [FAF], multifokális elektroretinográfia [mfERG]), valamint a klorokint vagy hidroxiklorokint szedő betegeknél azonosított rizikófaktorokat, melyek hajlamosítanak a maculopathia kialakulására. Végezetül egy hazai viszonyokra adaptált szűrési protokollt szeretnénk bemutatni. Orv Hetil. 2024; 165(30) 1147–1153.
Keywords: adverse effects; chloroquine; hidroxiklorokin; hydroxychloroquine; klorokin; macula lutea; mellékhatások.
References
Publication types
MeSH terms
Substances
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Medical
Miscellaneous