Supporting positive parenting among pregnant people in recovery from opioid use disorder: Introducing family check‐up–prenatal
- PMID: 39118311
- PMCID: PMC11806078
- DOI: 10.1002/imhj.22132
Supporting positive parenting among pregnant people in recovery from opioid use disorder: Introducing family check‐up–prenatal
Abstract
Opioid use disorder (OUD) among pregnant people has increased dramatically during the opioid epidemic, affecting a significant number of families with young children. Parents with OUD commonly face significant challenges as they are often balancing the stress of caring for young children with maintaining recovery and co-occurring psychosocial challenges (e.g., mental health, low social support). Toward designing interventions to address parenting needs among parents with OUD, we conducted a mixed-methods study to understand the acceptability of receiving parenting support prenatally among pregnant people with OUD residing in the United States. Semi-structured interviews were conducted among 18 pregnant and early postpartum people recruited from a substance use treatment program specializing in the care of pregnant and parenting populations. Among all participants, a prenatal parenting program that comprehensively addresses recovery, parenting, and wellbeing was found to be widely acceptable. Regarding content most desirable within a parenting intervention, participants indicated an interest in breastfeeding, caring for newborns with in-utero opioid exposure, parent-infant bonding, infant soothing techniques, their own wellbeing/mental health, and parenting skills. We introduce a prenatal adaptation of the well-established Family Check-up parenting intervention as a novel, prenatal intervention to prevent negative outcomes for caregivers in recovery and their children.
El trastorno de uso de Opioides (OUD) entre personas embarazadas ha aumentado dramáticamente durante la epidemia de opioides, lo cual afecta a un número significativo de familias con niños pequeños. Los progenitores con OUD comúnmente enfrentan retos significativos ya que ellos a menudo buscan equilibrar el estrés de cuidar a niños pequeños con mantener la recuperación y retos sicosociales concurrentes (v.g. salud mental, bajo apoyo social). Con miras al diseño de intervenciones que se ocupen de las necesidades de crianza entre progenitores con OUD, llevamos a cabo un estudio con métodos combinados para comprender el nivel de aceptación de recibir apoyo de crianza prenatalmente entre personas embarazadas con OUD residentes en Estados Unidos. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas con 18 personas embarazadas y en el estado temprano del postparto reclutadas de un programa de tratamiento por uso de sustancias que se especializa en el cuidado de grupos de población en estado de embarazo y de crianza. Entre todos los participantes, se notó la amplia aceptación de un programa prenatal de crianza que de manera comprensiva se ocupa de la recuperación. Con respecto al contenido más adecuado dentro de una intervención de crianza, los participantes indicaron su interés en amamantar, cuidar de los recién nacidos expuestos a opioides en el útero, la unión afectiva entre progenitor e infante, técnicas para calmar al infante, su propio bienestar/salud mental, así como las habilidades de crianza. Introdujimos una adaptación prenatal de la bien establecida intervención de crianza Family Check‐Up (El Chequeo de Familia) como una novedosa intervención prenatal para prevenir resultados negativos para cuidadores en proceso de recuperación y sus niños.
Opioidkonsumstörungen (OUD) bei Schwangeren haben im Zuge der Opioidkrise in den USA dramatisch zugenommen und betreffen eine große Zahl von Familien mit kleinen Kindern. Eltern mit OUD stehen häufig vor großen Herausforderungen, da sie den Stress der Betreuung kleiner Kinder mit der Aufrechterhaltung der Genesung und gleichzeitigen psychosozialen Herausforderungen (z. B. psychische Gesundheit, geringe soziale Unterstützung) in Einklang bringen müssen. Im Hinblick auf die Entwicklung von Maßnahmen, die auf die Bedürfnisse von Eltern mit OUD eingehen, haben wir eine mixed‐methods‐Studie durchgeführt, um die Akzeptanz der Inanspruchnahme von pränataler Erziehungshilfe bei schwangeren Frauen mit OUD in den USA zu untersuchen. Es wurden halbstrukturierte Interviews mit 18 schwangeren Frauen und Frauen in der frühen postpartalen Phase durchgeführt, die aus einem Programm zur Behandlung von OUD rekrutiert wurden, das auf die Betreuung von schwangeren Frauen und Eltern spezialisiert ist. Bei allen Teilnehmerinnen erfuhr eine pränatale Elternintervention, die sich umfassend mit Genesung, Elternschaft und Wohlbefinden befasst, breiten Zuspruch. Hinsichtlich der am stärksten gewünschten Inhalte einer Elternintervention gaben die Teilnehmerinnen das größte Interesse für die Themen Stillen, Pflege von Neugeborenen mit Opioidexposition in der Gebärmutter, Eltern‐Kind‐Bindung, Beruhigungstechniken für Säuglinge, ihr eigenes Wohlbefinden/ihre seelische Gesundheit und elterliche Fähigkeiten an. Wir stellen eine pränatale Adaptation der gut etablierten Family Check‐Up Elternintervention als neuartige, pränatale Intervention vor, um negativen Folgen für betreuende Personen in der Genesung von OUD sowie für ihre Kinder vorzubeugen.
妊婦のオピオイド使用障害 (OUD) はオピオイドの流行で顕著に増加しており、幼い子どものいるかなりの数の家族に影響を及ぼしている。OUDの親は、回復の維持や、併発する心理社会的課題 (メンタルヘルス、社会的支援の低さなど) と幼い子どもの世話のストレスのバランスをとることが多いため、一般的に大きな課題に直面している。OUDの親の子育てニーズに対処するための介入策を設計するため、われわれは米国に住むOUDの妊婦が、出産前に子育て支援を受けることの受容性を理解するための混合方法研究を実施した。妊婦および子育て中の人々のケアに特化した薬物使用治療プログラムから募集した妊婦および産後間もない18人を対象に、半構造化面接を実施した。参加者全員において、回復、子育て、幸福度を包括的に扱う出産前の子育てプログラムが広く受け入れられることがわかった。子育て介入で最も望ましい内容については、参加者は母乳育児、子宮内オピオイド曝露を受けた新生児のケア、親と乳児の絆、乳児をなだめる方法、自分自身の幸福度/メンタルヘルス、子育てスキルに関心を示した。回復期にある養育者とその子どもの否定的な転帰を予防するための新しい出生前介入として、確立された家族健診子育て介入の出生前適応を紹介する。.
在阿片类药物泛滥期间, 孕妇中阿片类药物使用障碍 (OUD) 的发病率急剧上升, 影响了大量有幼儿的家庭。患有OUD的父母通常面临巨大的挑战, 因为他们常常需要在照顾幼儿的压力和维持康复以及共同出现的社会心理挑战 (如心理健康、社会支持不足) 之间取得平衡。为了设计干预措施来解决患有OUD的父母的育儿需求, 我们进行了一项混合方法研究, 以了解居住在美国的OUD孕妇对开展产前育儿支持的可接受性。我们从专门为孕妇和育儿人群提供护理的药物使用治疗计划中招募了18名孕妇和产后早期人群, 对他们进行了半结构化访谈。在所有参与者中, 综合解决康复、育儿和健康的产前育儿计划被认为是广泛可接受的。关于育儿干预中最受欢迎的内容, 参与者表示对母乳喂养、照顾在子宫内暴露于阿片类药物的新生儿、亲子关系、婴儿安抚技巧、自己的健康或心理健康以及育儿技巧感兴趣。我们引入了一种新颖的产前干预方法, 即对广受认可的“家庭检查”育儿干预进行产前改编, 以预防对康复中的照顾者及其子女的负面影响。.
لقد ازداد اضطراب تعاطي المواد الأفيونية بين الحوامل بشكل كبير خلال وباء المواد الأفيونية ، مما أثر على عدد كبير من الأسر التي لديها أطفال صغار. وعادة ما يواجه الآباء والأمهات الذين يعانون من اضطراب تعاطي المواد الأفيونية (OUD) تحديات كبيرة لأنهم غالباً ما يوازنون بين ضغوط رعاية الأطفال الصغار والحفاظ على التعافي والتحديات النفسية والاجتماعية المتزامنة (مثل الصحة النفسية وانخفاض الدعم الاجتماعي). من أجل تصميم تدخلات لتلبية احتياجات التربية بين الآباء والأمهات الذين يعانون من اضطراب تعاطي الأفيون ، أجرينا دراسة مختلطة الأساليب لفهم مدى قبول تلقي دعم الرعاية الوالدية قبل الولادة بين الحوامل المصابات باضطراب تعاطي الأفيون المقيمات في الولايات المتحدة. وأجريت مقابلات شبه منظمة بين 18 من الحوامل في مرحلة مبكرة بعد الولادة حيث تم إشراكهن في الدراسة من خلال برنامج للعلاج من تعاطي المخدرات متخصص في رعاية الحوامل والأمهات. ومن بين جميع المشاركين، وُجد أن برنامج الرعاية الوالدية قبل الولادة الذي يعالج بشكل شامل التعافي والتربية والرفاهية مقبول على نطاق واسع. وفيما يتعلق بالمحتوى المرغوب فيه أكثر من غيره في تدخل الرعاية الوالدية، أشار المشاركون إلى الاهتمام بالرضاعة الطبيعية، ورعاية الأطفال حديثي الولادة الذين تعرضوا للمواد الأفيونية داخل الرحم، والترابط بين الوالدين والرضيع، وتقنيات تهدئة الرضع، ورفاههم/صحتهم النفسية، ومهارات الأبوة والأمومة. في هذه الدراسة نقدم تطويعاً لفحص ما قبل الولادة كتدخل جديد قبل الولادة لتجنب النتائج السلبية لمقدمي الرعاية في مرحلة التعافي وأطفالهم.
Keywords: Elternschaft; Intervention; Opioidkonsumstörung; Perinatal; Schwangerschaft; Trastorno de Uso de Opioides; crianza; embarazo; intervención; intervention; opioid use disorder; parenting; perinatal; pregnancy; الحمل، فترة ما حول الولادة، اضطراب تعاطي المواد الأفيونية، الرعاية الوالدية، التدخل; オピオイド使用障害; 周産期; 围产期; 妊娠; 子育て、介入; 干预; 怀孕; 育儿; 阿片类药物使用障碍.
© 2024 Michigan Association for Infant Mental Health.
Conflict of interest statement
Dr’s Guyon-Harris, Gill, and Shaw are certified Family Check-Up clinicians. Dr’s Guyon-Harris and Gill provide training and clinical supervision in the Family Check-Up model. Dr’s Shaw and Gill co-direct the Center for Parents and Children at the University of Pittsburgh. Dr. Krans is an investigator on grants to Magee-Womens Research Institute from the National Institutes of Health, Gilead and Merck outside of the submitted work.
References
-
- Alvarez-Monjaras M, Mayes LC, Potenza MN, & Rutherford HJV (2018). A developmental model of addictions: integrating neurobiological and psychodynamic theories through the lens of attachment. Attachment and Human Development, 1–22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30021489 - PMC - PubMed
-
- Benningfield MM, Arria AM, Kaltenbach K, Heil SH, Stine SM, Coyle MG, Fischer G, Jones HE, & Martin PR (2010). Co-occurring Psychiatric Symptoms Are Associated with Increased Psychological, Social, and Medical Impairment in Opioid Dependent Pregnant Women. The American Journal on Addictions, 19(5), 416–421. 10.1111/j.1521-0391.2010.00064.x - DOI - PMC - PubMed
-
- Dishion TJ, Shaw D, Connell A, Gardner F, Weaver C, & Wilson M (2008). The family check-up with high-risk indigent families: Preventing problem behavior by increasing parents’ positive behavior support in early childhood. Child Development, 79(5), 1395–1414. 10.1111/j.1467-8624.2008.01195.x - DOI - PMC - PubMed
-
- Ford JD, Elhai JD, Connor DF, & Frueh BC (2010). Poly-Victimization and Risk of Posttraumatic, Depressive, and Substance Use Disorders and Involvement in Delinquency in a National Sample of Adolescents. Journal of Adolescent Health, 46(6), 545–552. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2009.11.212 - DOI - PubMed
Grants and funding
LinkOut - more resources
Full Text Sources
