Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Review
. 2024 Oct 13;165(41):1613-1620.
doi: 10.1556/650.2024.33131. Print 2024 Oct 13.

[Coronary microvascular disease, vasospastic angina]

[Article in Hungarian]
Zsolt Piróth  1 , Bettina Csanádi  1   2 , Noémi Bora  1   2 , Orsolya Németh  1   2 , Róbert Gál  1   3
Affiliations
Review

[Coronary microvascular disease, vasospastic angina]

[Article in Hungarian]
Zsolt Piróth et al. Orv Hetil. .

Abstract
in English, Hungarian

Angina and myocardial ischemia as detected by non-invasive modalities frequently occur in individuals without significant (obstructive) epicardial coronary artery disease. These are caused by microvascular coronary artery disease, coronary vasospasm, or a combination thereof. Patients suffering from these conditions have a poor quality of life, and prognosis, and frequently need rehospitalization which poses a significant burden on the healthcare system. It is now clear that the pathomechanism of these conditions can be objectively and quantitatively elucidated by invasive coronary thermodilution techniques and provocation tests. Recent publications and consensus documents have crystallized the diagnostic criteria of microvascular coronary artery disease and vasospastic angina. Systematic application of the diagnostic workup proposed by working groups makes it possible to identify individuals who benefit from medical therapies aimed at the pathomechanism thereby improving the quality of life of these patients. The present review summarizes the epidemiology, prognosis, and pathomechanism of microvascular coronary artery disease and vasospastic angina; provides a detailed, technical analysis of the invasive diagnostic modalities, the parameters of microvascular function applied in everyday practice, their background and caveats. The diagnostic aspects are complemented by pharmacologic approaches to treating these conditions available today and in the pipeline. Orv Hetil. 2024; 165(41): 1613–1620.

Angina, illetve noninvazív módszerrel igazolható myocardialis ischaemia gyakran fordul elő obstruktív coronariabetegség hiányában is. Ezek hátterében microvascularis coronariabetegség, coronaria-vasospasmus vagy ezek kombinációja áll. Az érintett betegcsoport életminősége rossz, prognózisa kedvezőtlen, és gyakori kórházi ellátási igénye jelentős terhet ró az egészségügyi rendszerre. Mára egyértelmű, hogy a tünetegyüttes hátterében álló mechanizmusok invazív eszközökkel, coronaria-thermodilutiós módszerekkel és gyógyszeres provokációs tesztekkel objektíven vizsgálhatók és mérhetők. A közelmúltban megjelent tudományos közlemények, konszenzusdokumentumok nyomán kikristályosodtak a microvascularis coronariabetegség, illetve coronaria-vasospasmus okozta tünetegyüttesek diagnosztikus kritériumai. Ezáltal kiemelhetők azok a betegek, akik célzott, a mechanizmusra irányuló gyógyszeres kezelésben részesíthetők, ezzel javítva e betegek életminőségét. Az összefoglaló közlemény részletesen foglalkozik a microvascularis coronariabetegség és a vasospasticus angina epidemiológiájával, prognózisával, patomechanizmusával, invazív diagnosztikus eljárásaival, ezek technikai részleteivel. Részletesen tárgyalja a gyakorlatban a microvasculatura funkcionális jellemzésére használt paramétereket, ezek elméleti hátterét és buktatóit. Emellett részletezi a szóba jövő gyógyszeres kezelést, a lezárult vizsgálatok eredményeit és a folyamatban lévő tanulmányokat. Orv Hetil. 2024; 165(41): 1613–1620.

Keywords: cardiac catheterization; coronaria-vasospasmus; coronary vasospasm; microvascular angina; microvascularis angina; szívkatéterezés.

PubMed Disclaimer

References

LinkOut - more resources