[How to deal with unexplained dyspnoea]
- PMID: 39544059
- DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.895.2122
[How to deal with unexplained dyspnoea]
Abstract
Unexplained dyspnoea is defined as a chronic (≥ 3 months) and significant (mMRC ≥ 2) dyspnoea without a diagnosis after clinical examination, chest X-ray, biological work-up and electrocardiogram. This condition affects 15 % of patients with dyspnoea and is associated with prolonged diagnostic delay and difficulties in patient referral. This article presents the definition and epidemiology of unexplained dyspnoea, as well as the useful elements of the history and clinical examination. It covers the specific differential diagnosis and proposes a diagnostic algorithm for the primary care physician. Finally, it discusses possible developments in this field to improve the management of these patients.
La dyspnée inexpliquée est définie comme une dyspnée chronique (≥ 3 mois) et significative (mMRC ≥ 2) sans diagnostic après une évaluation initiale comprenant l’anamnèse, l’examen clinique, la radiographie thoracique, le bilan biologique et l’électrocardiogramme. Cette condition concerne environ 15 % des patients dyspnéiques et est associée à un retard diagnostique ainsi qu’à une difficulté dans l’orientation du patient. Dans cet article, nous abordons la définition et l’épidémiologie de la dyspnée inexpliquée, ainsi que les éléments clés de l’anamnèse et de l’examen clinique. Nous développons un diagnostic différentiel spécifique et proposons un algorithme diagnostique initial à l’attention du médecin de premier recours. Finalement, nous discutons des développements possibles dans ce domaine afin d’améliorer la prise en charge de ces patients.
Conflict of interest statement
Les auteurs n’ont déclaré aucun conflit d’intérêts en lien avec cet article.
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