Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Review
. 2024 Dec 13;81(4):824-841.
doi: 10.31053/1853.0605.v81.n4.44304.

[Unveiling Hormonal Secrets]

[Article in Spanish]
Andrés Felipe García Ramos  1 , Claudia Monsalve Arango  2 , Jose Fernando Botero Arango  3 , Natalia Aristizabal Henao  2 , Nathalia Buitrago Gómez  4 , William Fernando Cabarcas Lopez  5
Affiliations
Review

[Unveiling Hormonal Secrets]

[Article in Spanish]
Andrés Felipe García Ramos et al. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba. .

Abstract
in English, Spanish

Background: Thyroid dysfunction during pregnancy negatively impacts both the woman and her offspring, with the early gestational period being critical for potential repercussions. Establishing pre-conception and during-conception care strategies is crucial for favorable pregnancy outcomes.

Objective: This review aims to compile the most recent scientific evidence to guide diagnostic and therapeutic approaches based on clinical cases, including a description of thyroid physiology during pregnancy and strategies for identifying high-risk patients for treatment.

Method: This bibliographic review combined DeCS and MeSH terms from the PICOT question, spanning the period from 2015 to 2022 across 5 databases. Articles in both English and Spanish were included if they addressed the PICOT question and contributed to the explanation of two case reports.

Results: A total of 1452 articles were collected, which, following an initial elimination of duplicates and subsequent blind review based on inclusion and exclusion criteria by two reviewers, resulted in 32 articles included in this review.

Conclusions: Overt hypothyroidism is associated with adverse maternal-fetal outcomes, and its treatment improves these complications. However, in borderline conditions such as subclinical hypothyroidism, isolated hypothyroxinemia, and thyroid autoimmune conditions, uncertainty about the treatment's impact persists due to a scarcity of controlled trials. Emphasizing the importance of all physicians being familiar with this condition during gestation.

Antecedentes: La disfunción tiroidea durante la gestación impacta negativamente a la mujer y su descendencia, siendo el periodo temprano de gestación crítico para posibles repercusiones. Establecer estrategias de atención previas y durante la concepción es crucial para resultados favorables en el embarazo.

Objetivo: Esta revisión es recopilar la evidencia científica más reciente para orientar el abordaje diagnóstico y terapéutico basado en casos clínicos, incluyendo la descripción de la fisiología tiroidea durante el embarazo y estrategias de identificación de pacientes de alto riesgo para tratamiento. Método: Esta revisión bibliográfica combinó términos DeCs y MeSH de la pregunta PICOT, abarcando el periodo entre 2015 y 2022 en 5 bases de datos. Se incluyeron artículos en inglés y español que respondieran a la pregunta PICOT y contribuyeran a la explicación de dos reportes de caso.

Resultados: Se recolectaron 1452 artículos, los cuales posterior a una eliminación por duplicidad en primera instancia y posterior filtración según criterios de inclusión y exclusión realizada por 2 revisores de manera ciega se obtuvieron 32 artículos los cuales fueron incluidos en esta revisión.

Conclusión: el hipotiroidismo manifiesto se relaciona con desenlaces negativos materno-fetales y su tratamiento mejora estas complicaciones. Sin embargo, en estados limítrofes como hipotiroidismo subclínico, hipotiroxinemia aislada y autoinmunidad tiroidea, la incertidumbre sobre el impacto del tratamiento persiste debido a la escasez de ensayos controlados. Se subraya la importancia de que todos los médicos estén familiarizados con esta condición durante la gestación.

Keywords: pregnancy complications; primary health care; hypothyroidism; thyroid gland.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflicto de interés:

Ninguno.

Figures

Figura N° 1
Figura N° 1. Cambios fisiológicos durante el embarazo.
Figura N° 2
Figura N° 2. Flujograma de manejo de paciente embarazada con alteración de perfil tiroideo en Colombia.
See this image and copyright information in PMC

Similar articles

See all similar articles

References

    1. Dong AC, Stagnaro-Green A. Differences in Diagnostic Criteria Mask the True Prevalence of Thyroid Disease in Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis . Thyroid. 2019 Feb;29(2):278–289. doi: 10.1089/thy.2018.0475. - DOI - PubMed
    1. Levie D, Korevaar TIM, Bath SC, Murcia M, Dineva M, Llop S, Espada M, van Herwaarden AE, de Rijke YB, Ibarluzea JM, Sunyer J, Tiemeier H, Rayman MP, Guxens M, Peeters RP. Association of Maternal Iodine Status With Child IQ: A Meta-Analysis of Individual Participant Data . J Clin Endocrinol Metab. 2019 Dec 1;104(12):5957–5967. doi: 10.1210/jc.2018-02559. - DOI - PMC - PubMed
    1. Burrow GN, Fisher DA, Larsen PR. Maternal and fetal thyroid function. N Engl J Med. 1994 Oct 20;331(16):1072–8. doi: 10.1056/NEJM199410203311608. - DOI - PubMed
    1. Moog NK, Entringer S, Heim C, Wadhwa PD, Kathmann N, Buss C. Influence of maternal thyroid hormones during gestation on fetal brain development . Neuroscience. 2017 Feb 7;342:68–100. doi: 10.1016/j.neuroscience.2015.09.070. - DOI - PMC - PubMed
    1. Stagnaro-Green A. Approach to the patient with postpartum thyroiditis. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Feb;97(2):334–42. doi: 10.1210/jc.2011-2576. - DOI - PubMed

LinkOut - more resources