[Control of neuropathic pain in lumbosacral dorsalgia]
- PMID: 39690563
- DOI: 10.17116/jnevro2024124111152
[Control of neuropathic pain in lumbosacral dorsalgia]
Abstract
The literature sources devoted to the problem of the formation of neuropathic pain in lumbosacral dorsalgia and the effective treatment regimens used are analyzed. The clinical and pathogenetic justification of the appointment of complex drug treatment is presented, taking into account the most significant causes of acute and chronic nonspecific back pain - radicular, facet, musculotonic syndromes. It has been shown that the most effective drugs are antiepileptic drugs, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, muscle relaxants of central prologued action. It has been shown that the intensity of neuropathic pain decreases with the administration of pregabalin. In acute nonspecific back pain, the use of aceclofenac is effective. The severity of musculotonic pain syndrome is significantly reduced when using tolperizone (Midocalm-long). The results of the analyzed studies confirm the effectiveness and safety of the combination.
Проанализированы источники литературы, посвященные проблеме формирования нейропатической боли при пояснично-крестцовой дорсалгии, и применяемые эффективные схемы ее лечения. Представлено клиническое и патогенетическое обоснование назначения комплексного медикаментозного лечения с учетом наиболее значимых причин острой и хронической неспецифической боли в спине — корешкового, фасеточного, мышечно-тонического синдромов. Показано, что наиболее эффективными лекарственными препаратами являются противоэпилептические препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты центрального прологированного действия. Показано, что интенсивность нейропатической боли уменьшается при назначении прегабалина. При острой неспецифической боли в спине эффективно применение ацеклофенка. Выраженность мышечно-тонического болевого синдрома значительно уменьшается при использовании толперизона (Мидокалм-лонг). Результаты проанализированных исследований подтверждают эффективность и безопасность сочетанного применения указанных препаратов.
Keywords: aceclofenac; dorsalgia; facet syndrome; gabapentin; musculotonic pain; nonspecific back pain; radiculopathy; tolperizone.