Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2024 Nov 19;19(6):1087-1097.
doi: 10.1016/j.jtumed.2024.11.002. eCollection 2024 Dec.

Effect of selective manual therapy techniques in chronic obstructive pulmonary disease: A randomized control trial

Amira S Mohamed  1 , Samir A El Sabbahi  2 , Reem I Elkorashy  3 , Mariam O Grace  2
Affiliations

Effect of selective manual therapy techniques in chronic obstructive pulmonary disease: A randomized control trial

Amira S Mohamed et al. J Taibah Univ Med Sci. .

Abstract
in English, Arabic

Objective: To investigate the effect of selective manual therapy (MT) techniques on chest expansion, pulmonary function (forced vital capacity [FVC], forced expiratory volume in 1 s [FEV1], and FEV1/FVC ratio), craniovertebral angle (CVA), kyphosis angle, functional capacity, and dyspnea in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).

Methods: A parallel double-blinded randomized controlled trial involved 52 male subjects with a mean age of 56.23 ± 3.54. Patients were randomly assigned to two groups, each consisting of 26 subjects: the control group (A) received only conventional physical therapy, and the experimental group (B) received both MT and conventional physical therapy. Treatment was administered three times per week for 8 weeks. Chest expansion by chest caliper; FVC, FEV1, and FEV1/FVC ratio by spirometry; CVA and kyphosis angle by Kinovea software; functional capacity by the 6-min walk test (6MWT); and dyspnea by the modified Medical Research Council dyspnea index all were measured at baseline and after 8 weeks.

Results: Prior to treatment, there was no statistically significant differences between the two groups in the between-group analyses (p > 0.05). After treatment,a statistically significant difference was found between both groups, with a predilection for the experimental group in FEV1 middle difference (MD) of 0.55 L, FVC MD = 0.39 L, FEV1/FVC% MD = 18.97, dyspnea MD = -2.58, 6MWT MD = 92.81 m, CVA MD = 5.21°, kyphosis angle MD = 3.1°, anteroposterior (AP) chest expansion MD = 1.08 cm, and lateral chest expansion MD = 1.54 cm.

Conclusion: The combination of MT approaches with conventional physical therapy leads to a clinically significant difference in AP chest expansion, FVC, FEV1, CVA, functional capacity, and dyspnea, and a statistically significant difference in kyphosis angle, FEV1/FVC%, and lateral chest expansion compared to using conventional physical therapy only in patients with COPD.

أهداف البحث: هدفت الدراسة إلى معرفة تأثير تقنيات العلاج اليدوي الانتقائية على توسيع الصدر، وظيفة الرئة (القدرة الحيوية القسرية، حجم الزفير القسري في الثانية الأولى، ونسبة حجم الزفير القسري في الثانية الأولى/القدرة الحيوية القسرية)، والزاوية القحفية الفقرية، وزاوية الحداب، والقدرة الوظيفية وضيق التنفس لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن.

طرق البحث: تجربة عشوائية محكومة مزدوجة التعمية متوازية شملت 52 ذكرا بمتوسط عمر 56.23 ± 3.54. تم تقسيم المرضى عشوائيا إلى مجموعتين، تتكون كل منهما من 26 شخص. تلقت المجموعة الضابطة (أ) العلاج الطبيعي التقليدي فقط. تلقت المجموعة التجريبية (ب) كلا من العلاج اليدوي والعلاج الطبيعي التقليدي. يتم العلاج ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 8 أسابيع. تمدد الصدر بواسطة الفرجار الصدري، (نسبة القدرة الحيوية القسرية وحجم الزفير القسري في الثانية الأولى وحجم الزفير القسري في الثانية الأولى/القدرة الحيوية القسرية) عن طريق قياس التنفس، والزاوية القحفية الفقرية وزاوية الحداب بواسطة برنامج "كينوفيا"، والقدرة الوظيفية عن طريق اختبار المشي لمدة ست دقائق وضيق التنفس عن طريق مؤشر ضيق التنفس المعدل التابع لمجلس البحوث الطبية، تم قياسها جميعا عند خط الأساس وبعد ثمانية أسابيع.

النتائج: قبل العلاج، لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين في التحليلات بين المجموعة. بعد العلاج، تم العثور على فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين، مع ميل المجموعة التجريبية في حجم الزفير القسري في الثانية الأولى بمقدار 0.55 لتر، القدرة الحيوية القسرية بمقدار 0,39 لتر، حجم الزفير القسري في الثانية الأولى/القدرة الحيوية القسرية بمقدار 18,97، ضيق التنفس بمقدار -2,58، اختبار المشي لمدة ست دقائق بمقدار 92,81 متر، الزاوية القحفية الفقرية 5,21 درجة، زاوية الحداب 3,1 درجة، توسع الصدر الأمامي الخلفي 1,08 سم، وتوسع الصدر الجانبي 1,54 سم.

الاستنتاجات: يؤدي الجمع بين أساليب العلاج اليدوي والعلاج الطبيعي التقليدي إلى اختلاف كبير سريريا في توسع الصدر الأمامي الخلفي، والقدرة الحيوية القسرية، وحجم الزفير القسري في الثانية الأولى، والزاوية القحفية الفقرية، والقدرة الوظيفية، وضيق التنفس، وفرق ذو دلالة إحصائية في زاوية الحداب، ونسبة حجم الزفير القسري في الثانية الأولى/القدرة الحيوية القسرية، وتوسع الصدر الجانبي مقارنة باستخدام العلاج الطبيعي التقليدي فقط في مرضى الانسداد الرئوي المزمن.

Keywords: Chronic obstructive pulmonary disease; Kyphosis; Myofascial release; Pulmonary function test.

PubMed Disclaimer

Figures

Figure 1
Figure 1
Flow CONSORT Diagram.
Figure 2
Figure 2
Antroposterior (A) and lateral measurement (B) of chest expansion using a chest caliper.
Figure 3
Figure 3
Chest mobilization techniques.
Figure 4
Figure 4
Diaphragmatic myofascial release.
Figure 5
Figure 5
Myofascial release techniques.
See this image and copyright information in PMC

Similar articles

See all similar articles

References

    1. Celli B., Fabbri L., Criner G., Martinez F.J., Mannino D., Vogelmeier C., et al. Definition and nomenclature of chronic obstructive pulmonary disease: time for its revision. Am J Respir Crit Care Med. 2022 Dec 1;206(11):1317–1325. - PMC - PubMed
    1. Adeloye D., Song P., Zhu Y., Campbell H., Sheikh A., Rudan I., NIHR RESPIRE Global Respiratory Health Unit Global, regional, and national prevalence of, and risk factors for, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in 2019: a systematic review and modelling analysis. Lancet Respir Med. 2022 May;10(5):447–458. - PMC - PubMed
    1. Adeloye D., Chua S., Lee C., Basquill C., Papana A., Theodoratou E., et al. Global Health Epidemiology Reference Group (GHERG) Global and regional estimates of COPD prevalence: systematic review and meta-analysis. J Glob Health. 2015 Dec;5(2) - PMC - PubMed
    1. Koseki T., Kakizaki F., Hayashi S., Nishida N., Itoh M. Effect of forward head posture on thoracic shape and respiratory function. J Phys Ther Sci. 2019 Jan;31(1):63–68. - PMC - PubMed
    1. Kim K.I., Lee B.J., Jung H.J. The effectiveness and safety of Chuna manual therapy adjuvant to Western medicine in patients with chronic obstructive pulmonary disease: study protocol for a randomized, single-blind, investigator-initiated, pilot trial. Medicine (Baltim) 2021 Sep 24;100(38) - PMC - PubMed

LinkOut - more resources