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Practice Guideline
. 2024 Dec;79(12):755-761.

[How I treat…the cardiogenic acute pulmonary oedema]

[Article in French]
Affiliations
  • PMID: 39697119
Practice Guideline

[How I treat…the cardiogenic acute pulmonary oedema]

[Article in French]
Félix Ducrocq et al. Rev Med Liege. 2024 Dec.

Abstract

In the context of Acute Pulmonary Edema (APE), the old school moto was LMNOP, for "Lasix-Morphine-Nitrates-Oxygen-Positive Pressure". However, this mnemonic, while not entirely inaccurate, deserves revision or at least a slight reinterpretation. APE remains a well-known condition in emergency departments, with a high mortality rate. Despite its prevalence, management recommendations have seen minimal evolution over the past four decades, with references dating back to a 1974 article in the New England Journal of Medicine that already advocated for the triplet of Lasix-Oxygen-Nitrates, a recommendation still present in the 2021 ESC guidelines. In this article, we will discuss the management and potential updates in the treatment of this common pathology.

Plutôt que OAP («Oedème Aigu du Poumon»), l’ancienne école retenait LMNOP pour «Lasix-Morphine-Nitrés-Oxygène-Pression positive ». Même s’il n’est pas complètement faux, cette anagramme mérite d’être corrigée ou au moins légèrement revisitée. L’OAP demeure une pathologie bien connue dans les services d’urgences, et son taux de mortalité reste élevé. Malgré sa prévalence, les recommandations de prise en charge ont peu évolué au cours des 50 dernières années, comme le montre un article de 1974 paru dans le New England Journal of Medicine, qui préconisait déjà le triptyque Lasix-Oxygène-Nitrés, une recommandation encore présente dans les guidelines de la Société Européenne de Cardiologie de 2021. Dans cet article, nous discuterons la prise en charge de l’OAP cardiogénique et les éventuelles avancées à apporter dans le traitement de cette pathologie fréquente.

Keywords: Acute pulmonary edema; Diuretic; Dyspnea; Echography; Heart failure.

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