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Review
. 2024 Dec 18:22925503241301711.
doi: 10.1177/22925503241301711. Online ahead of print.

Investigation of Abdominoplasty Without General Anesthesia: A Scoping Review

Ted Zhou  1 , Madeline E Hubbard  1 , Nasimul S Huq  2
Affiliations
Review

Investigation of Abdominoplasty Without General Anesthesia: A Scoping Review

Ted Zhou et al. Plast Surg (Oakv). .

Abstract
in English, French

Introduction: Abdominoplasty is a common aesthetic surgical procedure primarily performed under general anesthesia (GA). However, GA is aerosol-generating and involves extended immobilization associated with systemic complications like venous thromboembolisms (VTEs). There is increasing interest in performing abdominoplasties without GA because of potential lower complication rates and shorter postoperative recovery time. This review sought to summarize all available literature on the safety and outcomes of abdominoplasty performed without GA. Methods: A scoping review was conducted with no date limits in October 2023 encompassing Medline, Embase, Web of Science, and CINAHL. The type of anesthesia was separated into 3 categories: conscious or intravenous (IV) sedation, regional anesthetic blocks (RAB: spinal and epidural), and local anesthesia (direct local infiltration and field blocks). Results: A total of 28 studies were included. Safety data was reported for abdominoplasty alone (n = 6), with liposuction (n = 14), or both (n = 1). The employed anesthesia methods were IV and local (n = 13), RAB and local (n = 3), IV and RAB (n = 2), IV and RAB and local (n = 2), and IV only (n = 1). A total of 48 379 patients were identified, with 30 cases of VTEs reported. Two studies reported GA conversion rates between 4.8% and 6.0%. A total of 11 studies assessed abdominoplasty outcomes, highlighting high patient satisfaction and low postoperative pain. The majority of analyzed studies had a "high" or "critical" risk of bias. Conclusion: Our review provides preliminary evidence that performing abdominoplasty without GA is safe and feasible. Additional high-quality studies are necessary to further validate our findings and to develop a standardized approach.

Introduction : L’abdominoplastie est une procédure chirurgicale esthétique courante pratiquée principalement sous anesthésie générale (AG). Cependant, l’AG génère des aérosols et implique une immobilisation prolongée associée à des complications systémiques, telles que la maladie veineuse thromboembolique (MVTE). Un intérêt croissant se fait jour pour la réalisation d’abdominoplasties sans AG en raison des taux moindres de complications potentielles et d’une durée de convalescence postopératoire plus courte. Cette revue a cherché à résumer toutes les publications disponibles sur la sécurité et les résultats de l’abdominoplastie pratiquée sans AG. Méthodes : Une revue d’ensemble a été menée sans limites de date en octobre 2023 dans les bases de données Medline, Embase, Web of Science et CINAHL. Les types d’anesthésie ont été séparés en trois catégories : sédation consciente ou intraveineuse (IV), blocs anesthésiques régionaux (BAR : médullaires et périduraux) et anesthésie locale (infiltration locale directe, blocs de champs). Résultats : Un total de 28 études ont été incluses. Les données d’innocuité ont été rapportées pour la seule abdominoplastie (n = 6), avec liposuccion (n = 14) ou les deux (n = 1). Les méthodes employées étaient les suivantes : IV et locale (n = 13), BAR et locale (n = 3), IV et BAR (n = 2), IV et BAR et locale (n = 2) et IV seule (n = 1). Un total de 48 379 patients ont été identifiés, avec 30 cas de MVTE rapportés. Deux études ont rapporté des taux de conversion de l’AG entre 4,8 et 6,0%. Un total de 11 études ont évalué les résultats de l’abdominoplastie, soulignant le haut niveau de satisfaction des patients et une faible douleur postopératoire. La majorité des études analysées avaient un risque de biais « élevé » ou « critique ». Conclusion : Notre revue fournit des données probantes préliminaires attestant que la réalisation d’une abdominoplastie sans AG est sécuritaire et faisable. Des études supplémentaires de qualité élevée sont nécessaires pour valider et élaborer davantage une approche standardisée.

Keywords: abdominoplasty; anesthesia; literature review; plastic surgery; safety.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

The author(s) declared no potential conflicts of interest with respect to the research, authorship, and/or publication of this article.

Figures

Figure 1.
Figure 1.
Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) flow diagram.
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References

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