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Review
. 2025 Feb;66(2):137-145.
doi: 10.1007/s00108-024-01838-5. Epub 2025 Jan 20.

[Update on the pathophysiology, prediction and prevention of inflammatory bowel diseases]

[Article in German]
Affiliations
Review

[Update on the pathophysiology, prediction and prevention of inflammatory bowel diseases]

[Article in German]
Sarah Fischer et al. Inn Med (Heidelb). 2025 Feb.

Abstract

Background: The pathophysiology of inflammatory bowel diseases is not fully understood. In a staged model by the European Crohn's and Colitis Organization (ECCO) regarding disease development, it is assumed that there is a population at risk for manifestation of disease following subtle changes over time.

Objective: This work aims to summarize the current state of knowledge regarding the pathophysiology, prediction and prevention of chronic inflammatory bowel diseases.

Materials and methods: Selective literature research via PubMed.

Results: Several genetic, biochemical, and microbiome scores have the potential to identify individuals at increased risk of developing inflammatory bowel disease, possibly up to a decade before onset.

Discussion: The growing knowledge regarding the pathogenesis of inflammatory bowel diseases makes prediction before disease onset a possible future diagnostic goal. Hypothetically, early changes before the disease manifests could be reversible and may be amenable to prevention programs.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Die Pathophysiologie chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen (CED) ist nicht vollständig geklärt. In einem Stufenmodell der European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO) zur Krankheitsentstehung wird von einem Risikopersonenkollektiv ausgegangen, in dem sich über subtile Veränderungen im Verlauf die Erkrankung manifestiert.

Ziel der arbeit: Zusammenfassung des aktuellen Erkenntnisstands zur Pathophysiologie, Prädiktion und Prävention von CED.

Material und methoden: Selektive Literaturrecherche via PubMed.

Ergebnisse: Mehrere genetische, biochemische und mikrobiombezogene Scores haben das Potenzial, Personen zu identifizieren, die ein erhöhtes Risiko der Entwicklung einer CED aufweisen, und dies teils bis zu ein Jahrzehnt vor Manifestation.

Schlussfolgerung: Die zunehmenden Kenntnisse über die Pathogenese von CED machen die Prädiktion vor Manifestation einer solchen Erkrankung zu einem möglichen, zukünftigen Diagnoseziel. Hypothetisch sind frühe Veränderungen vor manifester Erkrankung reversibel und könnten Präventionsprogrammen zugänglich gemacht werden.

Keywords: Environmental factors; Genetic factors; Inflammatory bowel diseases/risk factors; Intestinal barrier; Microbiome.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Einhaltung ethischer Richtlinien. Interessenkonflikt: M.F. Neurath ist Berater von AbbVie, MSD, Roche, Takeda, Pfizer, Lilly, J&J, Monte Rosa, Pentax und PPM. S. Fischer gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Für diesen Beitrag wurden von den Autor/-innen keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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References

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