[A case of Becker muscular dystrophy in a woman with skewed X-chromosome inactivation]
- PMID: 39930689
- DOI: 10.17116/jnevro2025125011139
[A case of Becker muscular dystrophy in a woman with skewed X-chromosome inactivation]
Abstract
The article presents a rare case of Becker muscular dystrophy symptoms development in a female patient manifested by weakness in the muscles of the lower limbs in youth. The diagnosis was established based on clinical symptoms, molecular-genetic testing, electromyography data, magnetic resonance imaging of the lower limb muscles, and blood creatine phosphokinase activity. DNA analysis using the next-generation sequencing «Large neurological panel» (Genomed laboratory, Moscow) yielded data supporting the presence of a deletion of the X chromosome segment with approximate boundaries 31323344-32809866 and a size of 1.486.522 bp, encompassing regions of the OMIM-annotated DMD gene. Multiplex ligation-dependent probe amplification (MLPA) using commercial kits SALSA MLPA Probemix P034-DMDI and P035-DMD2 (MRC-Holland) was performed to search for deletions/duplications of exons 1-79 of the DMD gene. As a result of the analysis, a deletion of exons 7-62 of the DMD gene in a heterozygous state was identified. Thus, the presence of the deletion was confirmed by the reference method. DNA analysis was conducted to detect skewed X-chromosome inactivation. The results show an 87%:13% ratio, indicating skewed (non-random) X-chromosome inactivation (repeats count 24/26).
В статье представлен редкий случай развития симптомов мышечной дистрофии Беккера у пациентки, манифестировавший в юношеском возрасте слабостью в мышцах нижних конечностей. Диагноз был установлен на основании клинической симптоматики, молекулярно-генетического тестирования, данных электромиографии, МРТ мышц нижних конечностей, активности креатинфосфокиназы крови. При исследовании ДНК методом секвенирования нового поколения (NGS) «Большая неврологическая панель» (лаборатория «Геномед», Москва) были получены данные в пользу наличия делеции сегмента хромосомы X с приблизительными границами 31323344—32809866 и размером 1,486,522 п.н., захватывающей участки OMIM аннотированного гена DMD. Методом MLPA с использованием коммерческих наборов SALSA MLPA Probemix P034-DMDI и P035-DMD2 («MRC-Holland») проведен поиск делеций/дупликаций экзонов 1—79 гена DMD. В результате анализа выявлена делеция экзонов 7—62 гена DMD в гетерозиготном состоянии. Таким образом, наличие делеции подтверждено референсным методом. Проведено ДНК-исследование для выявления неравновесной лайонизации (инактивации) X-хромосомы. Получены результаты 87%:13% — т.е. выявлена неравновесная (неслучайная) инактивация X-хромосомы (количество повторов 24/26).
Keywords: Becker muscular dystrophy; X-inactivation; women.
Publication types
MeSH terms
Substances
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Research Materials