Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Case Reports
. 2024 Dec 10;5(4):93-104.
doi: 10.17816/CP15546. eCollection 2024.

Integrating Rational Emotive Behavior Therapy, Compassion-Focused Therapy with Cognitive Retraining in Traumatic Brain Injury: A Case Report

Shweta Nitin Mahajan, Anuja Jain, Shreshta Chattopadhyay, Shamli Themse
Case Reports

Integrating Rational Emotive Behavior Therapy, Compassion-Focused Therapy with Cognitive Retraining in Traumatic Brain Injury: A Case Report

Shweta Nitin Mahajan et al. Consort Psychiatr. .

Abstract
in English, Russian

Background: This case report presents a novel approach to treating Traumatic Brain Injury (TBI) by integrating Rational Emotive Behavior Therapy (REBT), Compassion-Focused Therapy (CFT), and Cognitive Retraining (CR). It contributes to the literature by demonstrating the effectiveness of a comprehensive psychotherapeutic approach in managing complex TBI sequelae, particularly in the Indian context where such interventions are underrepresented.

Case report: A 34-year-old Indian female presented signs of emotional dysfunction, cognitive impairment, social maladaptation, shamefulness, and self-deprecation following a TBI sustained 10 years prior. A mental status examination and psychological assessments revealed cognitive deficits, emotional instability, and irrational beliefs, all related to her injury and recovery. The treatment plan integrated REBT, to address the irrational beliefs; CFT, to manage the sense of shame and the insistence to self-criticize; and CR, to improve cognitive functions. This approach was tailored to the patient's cognitive limitations and cultural context. Interventions included challenging irrational beliefs, self-compassion imagery, and cognitive exercises adapted to her specific deficits. Outcomes were measured using the Subjective Units of Distress (SUD) scale and clinical observations. The patient showed improvements in emotional regulation, cognitive functioning, and overall quality of life, as evidenced by reduced subjective distress (SUD down from 90 to 58) and enhanced daily functioning.

Conclusion: This case demonstrates that an integrated psychotherapeutic approach combining REBT, CFT, and CR can effectively address the complex psychological and cognitive challenges of TBI patients. Tailoring interventions towards patient cognitive limitations and cultural context is crucial for a successful outcome. The case highlights the importance of incorporating diverse therapeutic modalities in TBI management, promoting a more holistic approach to recovery and enhancing the quality of life of TBI survivors.

Введение: В данном клиническом случае представлен новый подход к лечению черепно-мозговой травмы (ЧМТ) путем интеграции рационально-эмоционально-поведенческой терапии (rational emotive behavior therapy, REBT), терапии, ориентированной на сострадание (compassion-focused therapy, CFT), и когнитивной реабилитации (cognitive retraining, CR). Работа вносит вклад в имеющуюся литературу, демонстрируя эффективность комплексного подхода к терапии тяжелых последствий ЧМТ, особенно в Индии, где подобные вмешательства представлены недостаточно.

Клинический случай: 34-летняя женщина из Индии (пациентка VR) обратилась с жалобами на нарушения эмоциональной регуляции, когнитивные расстройства, социальные трудности, чувство стыда и самообвинение, возникшими после ЧМТ, перенесенной 10 лет назад. Психиатрическая оценка выявила наличие нарушений когнитивных функций и эмоциональной сферы, а также иррациональных убеждений относительно ее травмы и восстановления. План лечения включал сочетание REBT для коррекции иррациональных убеждений, CFT для облегчения чувства стыда и самообвинения и CR для улучшения когнитивных функций. Данный подход был адаптирован с учетом когнитивных ограничений пациентки и культурного контекста. Вмешательства включали оспаривание иррациональных убеждений, визуализацию образов для развития самосострадания и когнитивные упражнения, направленные на нарушенные у данной пациентки функции. Результаты оценивались с помощью шкалы субъективных единиц дистресса (SUD) и показателей клинических наблюдений. Пациентка продемонстрировала улучшения в эмоциональной сфере, когнитивных функциях и общем качестве жизни, о чем свидетельствовали уменьшение субъективного дистресса (оценка по SUD снизилась с 90 до 58 баллов) и улучшение повседневного функционирования.

Заключение: Данный клинический случай демонстрирует, что интегрированный психотерапевтический подход, состоящий из REBT, CFT и CR, может эффективно решать сложные психологические и когнитивные задачи у пациентов с ЧМТ. Адаптация вмешательств с учетом когнитивных ограничений и культурного контекста пациента является важным фактором успешного лечения. Случай подчеркивает важность включения различных терапевтических методов для целостного подхода к восстановлению и улучшению качества жизни пациентов, перенесших ЧМТ.

Keywords: case report; cognitive rehabilitation; psychotherapy; traumatic brain injury.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflict of interest: The authors declare no conflicts of interest.

Figures

Figure 1
Figure 1
Psychotherapeutic formulation using REBT&CFT models, modified and compiled together by the authors [11, 12]. Note: TBI — Traumatic Brain Injury; REBT — Rational Emotive Behavior Therapy; CFT — Compassion-Focused Therapy. Source: Mahajan et al., 2024.
Figure 2
Figure 2
Mean Subjective Units of Distress according to the consequent follow-ups. Source: Mahajan et al., 2024.
See this image and copyright information in PMC

References

    1. Mao G.Traumatic Brain Injury (TBI) [Internet] MSD Manual Professional Edition. 2023. Feb, [cited 2024 Aug 12]. Available from: https://www.msdmanuals.com/professional/injuries-poisoning/traumatic-bra....
    1. Maas AIR, Menon DK, Manley GT, et al. Traumatic brain injury: progress and challenges in prevention, clinical care, and research. Lancet Neurol. 2022;21(11):1004–1060. doi: 10.1016/s1474-4422(22)00309-x. - DOI - PMC - PubMed
    1. Dewan MC, Rattani A, Gupta S, et al. Estimating the global incidence of traumatic brain injury. J Neurosurg. 2021;130(4):1080–1097. doi: 10.3171/2017.10.JNS17352. 8. - DOI - PubMed
    1. Gururaj G, Kolluri SVR, Chandramouli BA, et al. Traumatic brain injury [Internet] Bangalore: National Institute of Mental Health and Neuro Sciences; 2021. [cited 2024 Aug 12]. Available from: https://nimhans.ac.in/wp-content/uploads/2021/02/Traumatic-Brain-Injury-....
    1. Ashworth F, Clark A, Jones L, et al. An exploration of compassion focused therapy following acquired brain injury. Psychol Psychother. 2015;88(2):143–162. doi: 10.1111/papt.12037. - DOI - PubMed

Publication types

LinkOut - more resources