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. 2025 Feb 5;103(2):212-216.
doi: 10.62438/tunismed.v103i2.5261.

Clinical, radiological and therapeutic features of exogenous lipoid pneumonia

[Article in French]
Najla Bahloul  1 , Mariem Ayadi  1 , Rahma Gargouri  1 , Siwar Bahri  1 , Nadia Moussa  1 , Sameh Msaad  1 , Samy Kammoun  1
Affiliations

Clinical, radiological and therapeutic features of exogenous lipoid pneumonia

[Article in French]
Najla Bahloul et al. Tunis Med. .

Abstract
in English, French

Introduction: Lipoid pneumonia is a rare disease affecting adults' which frequency increases with age. Exogenous lipoid pneumonia results from the penetration, usually by inhalation, of oily substances into the pulmonary parenchyma.

Aim: To study the clinical and radiological features of exogenous lipoid pneumonia and to define therapeutic strategies.

Methods: We performed a monocentric, retrospective study of patients followed in the Pneumology Department of the Hedi Chaker Hospital in Sfax between 2004 and 2023. The diagnosis of exogenous lipoid pneumonia was confirmed by bronchoalveolar lavage with positive Oil Red O staining or by biopsy with anatomopathological examination showing lipid-laden foamy histiocytes.

Results: During this period, we collected nine patients with an average age of 46. Dyspnea and cough were the most frequent symptoms. Chest computed tomography revealed ground-glass opacity in five cases, parenchymal condensations in three cases and crazy paving in three cases. The frequent risk factors were occupational exposure to a lipid in five cases and consumption of a lipid product in four cases. In terms of treatment, four patients underwent occupational reclassification and a declaration of occupational disease. Systemic corticotherapy was indicated in six patients.

Conclusion: Exogenous lipoid pneumonia is a rare entity. This study highlights the difficulty of making a diagnosis, due to misleading clinico-radiological presentation in the absence of exposure.

Introduction: La pneumonie lipidique est une affection rare de l’adulte dont la fréquence augmente avec l’âge. La pneumonie lipidique exogène résulte de la pénétration, le plus souvent par inhalation, dans le parenchyme pulmonaire, de substances huileuses. Objectif: Étudier les présentations clinico-radiologiques des pneumonies lipidiques exogènes et préciser les stratégies thérapeutiques.Méthodes: Nous avons procédé à une étude monocentrique, rétrospective d’observations de patients suivis dans le service de Pneumologie du CHU Hédi Chaker de Sfax durant la période entre 2004 et 2023. Le diagnostic de pneumonie lipidique exogène a été confirmée par un lavage broncho-alvéolaire avec coloration OilRed O positive ou par la présence des histiocytes spumeux chargés de lipides à l’examen anatomopathologique.Résultats: Nous avons colligé 9 dossiers de patients d’âge moyen de 46 ans. La dyspnée et la toux ont été les symptômes révélateurs les plus fréquents. La tomodensitométrie thoracique a objectivé des images en verre dépoli dans 5 cas, des condensations parenchymateuses dans 3 cas et un crazy paving dans 3 cas. Les facteurs favorisants ont été l’exposition professionnelle à un lipide dans 5 cas et la consommation d’un produit lipidique dans 4 cas. Un reclassement professionnel et une déclaration de maladie professionnelle a été préconisée pour 4 patients Une corticothérapie systémique a été indiquée chez 6 patients. Conclusion: La pneumonie lipidique exogène constitue une entité nosologique de rencontre rare. Ce travail met en lumière le diagnostic difficile en raison d’une présentation clinico-radiologique parfois trompeuse en l’absence d’exposition évoquée d’emblée.

Keywords: Aspiration; Bronchoalveolar lavage; Exogenous lipoid pneumonia.

PubMed Disclaimer

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