A cross-sectional study of diversity in regional anesthesia and acute pain medicine fellowships
- PMID: 40216689
- DOI: 10.1007/s12630-025-02947-x
A cross-sectional study of diversity in regional anesthesia and acute pain medicine fellowships
Abstract
Purpose: The number of underrepresented in medicine (URiM) physicians is disproportionately low compared with the general population. Patient-physician racial concordance may increase patient satisfaction and therapeutic adherence. In this study, we evaluated diversity within 2023-2024 regional anesthesia and acute pain medicine (RA/APM) fellowship programs and discuss methods to increase diversity and inclusion.
Methods: The Hospital for Special Surgery Institutional Review Board (IRB no. 2023-1862) approved this cross-sectional survey study. We distributed a questionnaire to RA/APM fellowship directors (FDs) on 2 October 2023 and present responses as counts and percentages or medians and interquartile ranges.
Results: We sent questionnaires to 84 FDs with 44 responses (52%)-39 from the USA and five from Canada. Overall, 4/44 (9%) FDs identified as URiM. Many FDs reported no URiM (57%) or lesbian, gay, bisexual, transgender, queer, intersex, asexual, or other (LGBTQIA +) fellows (50%). We observed no differences regarding gender identity, with 46% cisgender female FDs and 46% female fellows reported. While 35 (80%) FDs considered themselves successful at having a diverse program, 27 (61%) reported no outreach programs targeted to underrepresented groups. Thirty-two (73%) programs reported Accreditation Council for Graduate Medical Education accreditation and 33 (75%) reported participation in the 2023 San Francisco Residency and Fellowship Match.
Conclusions: Organizational diversity offers several advantages; however, there is a discrepancy between the diversity of RA/APM FDs and fellows compared with the general US and Canadian population. Methods to further increase URiM representation at the trainee and FD levels should be further explored.
RéSUMé: OBJECTIF: Le nombre de médecins provenant des groupes sous-représentés en médecine est disproportionnellement faible par rapport à la population générale. La concordance raciale patientèle-médecin peut augmenter la satisfaction des patientes et patients et l’observance thérapeutique. Dans cette étude, nous avons évalué la diversité au sein des programmes de formation en surspécialité (fellowships) en anesthésie locorégionale et en médecine de la douleur aiguë de 2023-2024 et discutons de méthodes pour accroître la diversité et l’inclusion. MéTHODE: Le Comité d’évaluation institutionnel du Hospital for Special Surgery (IRB n° 2023-1862) a approuvé cette étude transversale. Nous avons distribué un questionnaire aux directions des programmes de formation en surspécialité en anesthésie locorégionale et en médecine de la douleur aiguë le 2 octobre 2023 et présentons les réponses sous forme de chiffres et de pourcentages ou de médianes et d’intervalles interquartiles. RéSULTATS: Nous avons envoyé des questionnaires à 84 responsables de stages et avons reçu 44 réponses (52 %) — 39 des États-Unis et cinq du Canada. Dans l’ensemble, 4 des 44 (9 %) directions de stages se sont identifiées comme issues des groupes sous-représentés en médecine. De nombreuses directions ont déclaré qu’il n’y avait pas de stagiaires (57 %) provenant des groupes sous-représentés en médecine ou de personne lesbienne, gay, bisexuelle, transgenre, queer, intersexuée, asexuelle ou autre (LGBTQIA + ) (50 %). Nous n’avons observé aucune différence concernant l’identité de genre, avec 46 % de femmes directrices de programmes cisgenres et 46 % de femmes fellows. Alors que 35 (80 %) des directions de programmes estimaient avoir réussi à mettre en place un programme diversifié, 27 (61 %) ont déclaré qu’aucun de leurs programmes de sensibilisation ne ciblait les groupes sous-représentés. Trente-deux programmes (73 %) ont déclaré avoir été accrédités par l’Accreditation Council for Graduate Medical Education et 33 (75 %) ont déclaré avoir participé au San Francisco Residency and Fellowship Match 2023. CONCLUSION: La diversité organisationnelle offre plusieurs avantages; cependant, il y a un écart entre la diversité des directions et des apprenantes et apprenants (fellows) en anesthésie locorégionale et en médecine de la douleur aiguë et la population générale des États-Unis et du Canada. Il faudrait explorer davantage les méthodes permettant d’accroître la représentation de groupes sous-représentés en médecine aux niveaux des programmes de formation en surspécialité (fellowships) et des directions de ces programmes.
Keywords: acute pain medicine; diversity, equity and inclusion; fellowship programs; regional anesthesiology.
© 2025. Canadian Anesthesiologists' Society.
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