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. 2025 Apr 16;21(914):783-787.
doi: 10.53738/REVMED.2025.21.914.47112.

[Sequential drug treatments for osteoporosis]

[Article in French]
Olivier Lamy  1 , Christian Meier  2   3 , Judith Everts-Graber  4 , Serge Ferrari  5
Affiliations

[Sequential drug treatments for osteoporosis]

[Article in French]
Olivier Lamy et al. Rev Med Suisse. .

Abstract
in English, French

Osteoporosis is a chronic disease requiring lifelong treatment, both non-pharmacological and pharmacological. If life expectancy is long enough, drug treatment must be sequential and adapted to the risk of fracture and to comorbidities. With other treatments than bisphosphonates, sequences are mandatory. When denosumab is stopped, bisphosphonates reduce the rebound effect and limit the risk of vertebral fractures. Osteoanabolic treatments are used for 12 (romosozumab) to 24 months (teriparatide). Their anti-fracture benefits can be maintained with subsequent antiresorptive treatment (bisphosphonates, denosumab), which is an integral part of the management of patients pre-treated with an osteoanabolic agent. Regular monitoring is necessary to assess whether drug treatment should be interrupted, continued, or extended. The aim is to preserve bone health into old age and prevent fractures.

L’ostéoporose nécessite une prise en charge tout au long de la vie. Si l’espérance de vie est longue, le traitement médicamenteux doit être séquentiel, adapté au risque fracturaire et aux comorbidités. Avec plusieurs traitements, des séquences sont obligatoires. À l’arrêt du dénosumab, les bisphosphonates atténuent l’effet rebond et limitent le risque de fractures vertébrales. Les traitements anaboliques osseux sont utilisés pour 12 (romosozumab) à 24 mois (tériparatide). Leur bénéfice antifracturaire peut être maintenu avec un traitement antirésorbeur consécutif qui fait partie intégrante de la prise en charge des patients prétraités par un anabolique osseux. Un suivi régulier est nécessaire pour adapter le traitement (interrompu, poursuivi ou élargi). Le but est de préserver la santé osseuse jusqu’à un âge avancé et prévenir les fractures.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

S. Ferrari a eu des activités de consulting et/ou de lectures dans le cadre d’activités de formation continue sponsorisées de la part d’AMGEN, UCB Pharma, Theramex, Agnovos, Gedeon Richter, Alexion, Fresenius. C. Meier a eu des activités de consulting et/ou de lectures dans le cadre d’activités de formation continue sponsorisées de la part d’AMGEN, UCB Pharma, Gedeon Richter, Alexion. Les autres auteurs n’ont déclaré aucun conflit d’intérêts en relation avec cet article.

Publication types

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