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Review
. 2025 Jan;75(1):80-84.

[Atypical bacterial pneumonias]

[Article in French]
Affiliations
  • PMID: 40476438
Review

[Atypical bacterial pneumonias]

[Article in French]
Romaric Larcher et al. Rev Prat. 2025 Jan.

Abstract

ATYPICAL BACTERIAL PNEUMONIAS. Atypical bacterial pneumonias are caused by several pathogens including Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, and Francisella tularensis. Their clinical, biological, and radiological presentation is often nonspecific, and can be challenging to differentiate from the - typical - presentation of acute lobar pneumonia. As a result, diagnostic and therapeutic management are complex, as the pathogens involved are often not detected by classic microbiological techniques, and are resistant to beta-lactams. Therefore, clinicians must be adept at considering the diagnosis to provide appropriate treatment, typically involving antibiotics such as macrolides, tetracyclines, or fluoroquinolones. Furthermore, in certain instances, confirmation of the diagnosis using specific tests such as PCR (polymerase chain reaction), urinary antigen test, or serologies is essential for improving the management of atypical bacterial pneumonia.

PNEUMONIES BACTÉRIENNES ATYPIQUES. Les pneumonies bactériennes atypiques sont dues à plusieurs agents pathogènes tels que Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii et Francisella tularensis. Leur présentation clinique, biologique et radiologique est souvent aspécifique et parfois difficilement différentiable de la présentation – typique – de la pneumonie franche lobaire aiguë. Leur prise en charge diagnostique et thérapeutique est rendue difficile car les pathogènes impliqués prennent souvent les techniques conventionnelles de microbiologique en défaut et sont tous résistants aux bêtalactamines. Ainsi, le clinicien doit pouvoir évoquer le diagnostic pour donner le traitement adéquat qui repose sur l’utilisation d’antibiotiques tels que les macrolides, les tétracyclines ou les fluoroquinolones. Enfin, dans certains cas, il doit confirmer le diagnostic de pneumonie bactérienne atypique par des tests spécifiques tels que la PCR (polymerase chain reaction), les antigénuries ou les sérologies pour guider au mieux la prise en charge.

Keywords: Pneumonia, Bacterial.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

R. Larcher déclare n’avoir aucun lien d’intérêts. P. Loubet déclare avoir participé à des interventions ponctuelles pour GSK, Moderna, Pfizer, Sanofi, Astra Zeneca et avoir été pris en charge, à l’occasion de déplacements pour congrès, par GSK, Pfizer, MSD et Sanofi.

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