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. 2025 Jun 9;41(5):e00071224.
doi: 10.1590/0102-311XPT071224. eCollection 2025.

[Transitioning care for adolescents with chronic health conditions and disabilities to adult services]

[Article in Portuguese]
Affiliations

[Transitioning care for adolescents with chronic health conditions and disabilities to adult services]

[Article in Portuguese]
Dolores Lima da Costa Vidal et al. Cad Saude Publica. .

Abstract

This study analyzes how healthcare providers from specialized outpatient clinics in the municipality of Rio de Janeiro, Brazil, who provide care to adolescents with chronic health conditions and disabilities understand and transition care from this group to adult services. From the second half of 2023 to the first quarter of 2024, 26 healthcare providers caring for adolescents participated in this research. Questionnaires with open- and closed-ended questions were used on the Google platform. Their answers were analyzed by thematic analysis. Results showed that the concept of transition of care shows inaccurate employability, which can equate to transfer, discharge, release, or dismissal. The criteria to characterize transition of care considered age, resolution of complaints, and discharge. Strategies included direct contact with the reference professional for the adult service, referral to a family health unit to regulate vacancies, follow-up consultation at the original service, delivery of the final report, debates in the multiprofessional team, and guidance for the family. The implementation of a care transition process organized, planned, and valued by healthcare providers is essential to defend the right to continuous care for adolescents living with disabilities and chronic conditions into the adult service and to avoid negative impacts on their health status.

Neste artigo, analisamos como os profissionais de saúde dos ambulatórios especializados do Município do Rio de Janeiro, Brasil, que prestam cuidados aos adolescentes com condições crônicas de saúde e deficiência, entendem e realizam a transição de cuidados desse grupo para os serviços de adulto. Participaram, entre o segundo semestre de 2023 e o primeiro trimestre de 2024, 26 profissionais de saúde que atendem adolescentes. Foram utilizados questionários compostos por perguntas abertas e fechadas, através da plataforma Google, e as respostas foram analisadas através da técnica de análise temática. Os resultados apontaram que o conceito de transição de cuidados apresenta empregabilidade imprecisa; que pode ser identificada como transferência, alta, liberação ou desligamento. Dentre os critérios utilizados para caracterizar transição de cuidados, foram levadas em consideração a idade, resolução de queixas e a própria alta. Já as estratégias utilizadas foram: contato direto com o profissional de referência para o serviço de adulto, encaminhamento para a clínica da família visando regulação de vaga, consulta de retorno no serviço de origem, entrega de relatório final, debates entre a equipe multiprofissional e orientações para a família. Em suma, a implementação de um processo de transição de cuidados organizado, planejado e valorizado pelos profissionais da saúde, mostra-se imprescindível para assegurar a defesa do direito à continuidade do cuidado de adolescentes com deficiência e condição crônica para o serviço de adulto, evitando impactos negativos nas condições de saúde dessa população.

En este artículo analizamos cómo los profesionales de la salud de las clínicas ambulatorias especializadas de la ciudad de Río de Janeiro, Brasil, que brindan atención a adolescentes con afecciones crónicas de salud y discapacidades entienden y llevan a cabo la transición de la atención de este grupo a los servicios para adultos. Entre el segundo semestre de 2023 y el primer trimestre de 2024, participaron 26 profesionales de la salud que atienden a adolescentes. Se utilizaron cuestionarios compuestos por preguntas abiertas y cerradas en la plataforma Google, y sus respuestas fueron analizadas mediante la técnica de análisis temático. Los resultados mostraron que el concepto de transición de la atención presenta un uso inexacto y puede identificarse como transferencia, alta, liberación o desconexión. Entre los criterios utilizados para caracterizar la transición de la atención, se tuvieron en cuenta la edad, la resolución de las quejas y la propia alta. Se utilizaron las siguientes estrategias: contacto directo con el profesional de referencia para el servicio para adultos, derivación a la clínica de la familia con el objetivo de regular la vacante, cita de regreso al servicio de origen, entrega de informe final, debates entre el equipo multidisciplinario y orientación para la familia. En conclusión, la implementación de un proceso de transición asistencial organizado, planificado y valorado por los profesionales de la salud es fundamental para garantizar la defensa del derecho a la continuidad asistencial de los adolescentes con discapacidad y condiciones crónicas para el servicio de adultos, lo cual evita impactos negativos en las condiciones de salud de esta población.

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References

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