Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Randomized Controlled Trial
. 2025 Feb 28;42(2):114-120.

Paracetamol-Diclofenac Versus Pentazocine-Diclofenac for Post-Caesarean Section Pain Relief: A Double Blind Randomized Controlled Trial

J O Chionuma  1   2 , T O Odetayo  1   2 , A M Olumodeji  1   2 , O A Makinde  2 , A Gbadegeshin  1   2
Affiliations
  • PMID: 40618387
Randomized Controlled Trial

Paracetamol-Diclofenac Versus Pentazocine-Diclofenac for Post-Caesarean Section Pain Relief: A Double Blind Randomized Controlled Trial

J O Chionuma et al. West Afr J Med. .

Abstract
in English, French

Background: Effective pain relief after caesarean section (CS) is desirable but pentazocine which has been a common component of multimodal analgesia may delay early mobilization and mother-child interaction due to its side effects.

Objective: This study compared the efficacy of paracetamol-diclofenac with pentazocine-diclofenac for post- CS analgesia.

Methods: A double-blind randomized controlled trial of three hundred and eighteen consenting parturients who had elective or emergency caesarean section were randomly assigned to two groups. A total of 159 participants were assigned to each group: one group received 750 mg of intravenous paracetamol, while the other received 30 mg of intravenous pentazocine. Both also had 100 mg of rectal suppository diclofenac as multimodal post-caesarean section analgesia in the first 24 hours after surgery. Post-operative pain was assessed by a visual analogue scale six hourly post-operatively. Data obtained was analysed using SPSS 26 and statistical significance was at p < 0.05. The study is registered with the Pan African Clinical Trials Registry with trial number PACTR202501703002153.

Results: The median pain scores in both groups ranged from 2.5 to 4 across all periods of assessment. However, at the first assessment conducted at six hours post-operatively, the scores were higher-4.5 in the pentazocine-diclofenac arm and 5 in the paracetamol-diclofenac arm. Pain relief was slightly better in the pentazocine-diclofenac group, but this was not statistically significant. The pentazocine-diclofenac group experienced significantly more side effects, specifically nausea and drowsiness, compared to the paracetamol-diclofenac group (P < 0.001). Patient satisfaction with pain relief was not significantly different between both groups (p=0.101).

Conclusion: Pentazocine-Diclofenac provided better analgesia than Paracetamol-Diclofenac in the first 24 hours after caesarean section but was associated with more side effects.

Contexte: Un soulagement efficace de la douleur après une césarienne (CS) entraîne une mobilisation précoce et une interaction mère-enfant précoce. Les opioïdes parentéraux comme la pentazocine ont joué un rôle majeur dans l'analgésie multimodale post-césarienne et ils donnent un bon niveau de satisfaction aux patientes ; Cependant, ils ont des effets secondaires indésirables bien documentés. Cette étude a comparé l'efficacité de la combinaison non opioïde de paracétamol-diclofénac avec la pentazocine-diclofénac et a exploré dans quelle mesure la prescription d'opioïdes peut être réduite avec une stratégie multimodale qui utilise la première.

Méthodologie: Un essai contrôlé randomisé en double aveugle portant sur trois cent dix-huit parturientes consentantes ayant subi une césarienne élective ou d'urgence réparties au hasard en deux groupes. Cent cinquante-neuf participants de l'un ou l'autre groupe ont reçu 750 mg de paracétamol par voie intraveineuse ou 30 mg de pentazocine. Chaque participant des deux groupes a également reçu 100 mg de diclofénac suppositoire rectal dans le cadre de l'analgésie multimodale post-césarienne dans les 24 heures suivant la chirurgie. La douleur postopératoire a été évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 6 heures après l'opération. Les données obtenues ont été analysées à l'aide d'IBM SPSS 26 et la signification statistique était de p < 0,05.

Résultats: Les scores médians de douleur dans les deux groupes variaient de 2,5 à 4 pour toutes les périodes d'évaluation, à l'exception de la première évaluation à 6 heures où les deux groupes avaient un score de 4,5 et 5 respectivement. Le soulagement de la douleur était légèrement meilleur dans le groupe pentazocine-diclofénac, mais cela n'était pas statistiquement significatif. Le groupe pentazocine-diclofénac a eu des effets secondaires significatifs par rapport à l'autre groupe. (P < 0,001). La satisfaction des patients à l'égard du soulagement de la douleur n'a montré aucune différence statistique significative entre les deux groupes (p = 0,101).

Conclusion: La pentazocine-diclofénac a fourni une meilleure analgésie que le paracétamol-diclofénac dans les 24 heures suivant la césarienne, mais le premier était plus associé à des effets secondaires.

Mots-clés: Césarienne, analgésiques, Opioïdes, Diclofénac, Paracétamol, Satisfaction des patientes.

Keywords: Analgesics; Caesarean Section; Diclofenac; Opioids; Paracetamol; Patient Satisfaction.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

The Authors declare that no competing interest exists

References

Publication types

MeSH terms

LinkOut - more resources