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. 2025 Jul 23.
doi: 10.4103/aam.aam_87_25. Online ahead of print.

Type 2 Diabetes in Morocco: Toward a Precision Diabetology, from Pathogenesis to Treatment

[Article in French, English]
Affiliations
Free article

Type 2 Diabetes in Morocco: Toward a Precision Diabetology, from Pathogenesis to Treatment

[Article in French, English]
Ahmed Anas Guerboub et al. Ann Afr Med. .
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Abstract

Background: The traditional classification of diabetes into types 1 and 2 does not reflect its heterogeneity in presentation, progression, treatment response, and complications.

Methods: This study explores a new classification based on five distinct subgroups to enhance understanding and management. Its applicability was tested in 1002 newly diagnosed Moroccan type 2 diabetes patients and compared with the Indian "WellGen" and Swedish "ANDIS" cohorts.

Results: Newly diagnosed Moroccan type 2 diabetics were mainly classified into four subgroups designated as: severe insulin deficiency diabetes (SIDD), severe insulin resistance diabetes (SIRD), mild obesity-related diabetes (MOD), and mild age-related diabetes (MARD). One thousand and two patients were included in our study with a sex ratio of 1. Patients were classified into the subgroups of MARD (42%), MOD (21%), and SIDD (19%), while SIRD was 14%. In our study, retinopathy and neuropathy were more prevalent in the SIDD subgroup, while nephropathy in the SIRD, while patients in the MARD group had a higher prevalence of cardiovascular complications.

Conclusions: Our results provide useful clues as to the pathophysiological mechanisms and susceptibility to complications of type 2 diabetes in the Moroccan population, and suggest a need to review management strategies. Our results confirm the new diabetic subgroups proposed by similar studies, suggesting a possible generalization of this diabetes classification to Africa and the MENA region.

Résumé Introduction:La classification traditionnelle du diabète en types 1 et 2 ne reflète pas l’hétérogénéité de sa présentation, de sa progression, de sa réponse au traitement et de ses complications.Methode:Cette étude explore une nouvelle classification basée sur cinq sous-groupes distincts afin d’améliorer la compréhension et la gestion. Son applicabilité a été testée sur 1002 patients marocains atteints de diabète de type 2 nouvellement diagnostiqués et comparée aux cohortes indienne « WellGen » et suédoise « ANDIS ».Résultats:Les diabétiques marocains de type 2 nouvellement diagnostiqués ont été principalement classés en quatre sous-groupes désignés comme suit : diabète sévère par carence en insuline (SIDD), diabète sévère par résistance à l’insuline (SIRD), diabète léger lié à l’obésité (MOD) et diabète léger lié à l’âge (MARD). Mille deux patients ont été inclus dans notre étude avec un sex-ratio de 1. Les patients ont été classés dans les sous-groupes MARD (42%), MOD (21%), et SIDD (19%), tandis que SIRD était de 14%. Dans notre étude, la rétinopathie et la neuropathie étaient plus fréquentes dans le sous-groupe SIDD, tandis que la néphropathie était plus fréquente dans le sous-groupe SIRD, tandis que les patients du groupe MARD présentaient une plus grande prévalence de complications cardiovasculaires.Conclusions:Nos résultats fournissent des indices utiles sur les mécanismes physiopathologiques et la susceptibilité aux complications du diabète de type 2 dans la population marocaine, et suggèrent la nécessité de revoir les stratégies de prise en charge. Nos résultats confirment les nouveaux sous-groupes de diabétiques proposés par des études similaires, suggérant une possible généralisation de cette classification du diabète à l’Afrique et à la région MENA.

Keywords: Cluster; Maroc; Morocco; diabète de type 2; diabétologie de précision; precision diabetology; type 2 diabetes.

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