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. 2025 Aug 4:59:e20250117.
doi: 10.1590/1980-220X-REEUSP-2025-0117en. eCollection 2025.

Clinical validation of the diagnosis adverse location of peripherally inserted central catheter in neonatology

[Article in English, Portuguese, Spanish]
Nanete Caroline da Costa Prado  1 , Richardson Augusto Rosendo da Silva  1 , Harlon França de Menezes  1 , Isabele Silva Dos Santos  1 , Rebecca Stefany da Costa Santos  1 , Sérgio Danillo Santana de Lima Juraci  1 , Dhyanine Morais de Lima Raimundo  1 , Romanniny Hévillyn Silva Costa Almino  1
Affiliations

Clinical validation of the diagnosis adverse location of peripherally inserted central catheter in neonatology

[Article in English, Portuguese, Spanish]
Nanete Caroline da Costa Prado et al. Rev Esc Enferm USP. .

Abstract
in English, Portuguese, Spanish

Objective: To determine the accuracy measures of clinical indicators of Nursing Diagnosis (ND) of the International Classification of Nursing Practice (ICNP)®, Adverse Location of Peripherally Inserted Central Catheter in a Neonatal Intensive Care Unit (NICU).

Methods: Diagnostic accuracy study carried out with 40 neonates admitted to a NICU in Northeastern Brazil. Data collection was performed through clinical examination and application of an institutional instrument. The clinical indicators analysis of the respective ND was performed using accuracy measures.

Results: Among the study participants, the majority were female and had low birth weight. The prevalence of ND was 57.5%. The clinical indicators 'difficulty in catheter progression' and 'absence of blood return' showed high specificity values. The catheter insertion site, prematurity, and the occurrence of adverse events presented higher sensitivity values.

Conclusion: Accurate diagnostic inference allows the early identification of inadequate catheter tip positioning, supporting nurses in developing precise and effective interventions to avoid complications.

Objetivo:: Determinar as medidas de acurácia dos indicadores clínicos do Diagnóstico de Enfermagem (DE) da Classificação Internacional da Prática de Enfermagem (CIPE®), localização adversa do cateter central de inserção periférica, em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN).

Métodos:: Estudo de acurácia diagnóstica realizado com 40 neonatos internados em uma UTIN no Nordeste brasileiro. A coleta de dados foi realizada por meio de exame clínico e aplicação de um instrumento institucional. A análise dos indicadores clínicos do respectivo DE foi realizada por meio das medidas de acurácia.

Resultados:: Dentre os participantes do estudo, a maioria era do sexo feminino e com baixo peso ao nascer. A prevalência do DE foi de 57,5%. Os indicadores clínicos dificuldade de progressão do cateter e ausência de retorno sanguíneo apresentaram valores elevados de especificidade. Já o local de inserção do cateter, a prematuridade e a ocorrência de eventos adversos apresentaram valores mais altos para sensibilidade.

Conclusão:: A inferência diagnóstica acurada possibilita a identificação precoce do posicionamento inadequado da ponta do cateter, oferecendo suporte ao enfermeiro na elaboração de intervenções precisas e eficazes para evitar complicações.

Objetivo:: Determinar las medidas de precisión de los indicadores clínicos de Diagnóstico de Enfermería (DE) de la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería (CIPE®), Ubicación adversa de un catéter central de inserción periférica en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).

Métodos:: Estudio de precisión diagnóstica realizado con 40 neonatos internados en una UCIN del Nordeste de Brasil. La recolección de datos se realizó mediante examen clínico y aplicación de un instrumento institucional. El análisis de los indicadores clínicos del respectivo DE se realizó mediante medidas de precisión.

Resultados:: Entre los participantes del estudio, la mayoría eran mujeres y tenían bajo peso al nacer. La prevalencia de DE fue del 57,5%. Los indicadores clínicos dificultad en la progresión del catéter y ausencia de retorno sanguíneo mostraron valores elevados de especificidad. El sitio de inserción del catéter, la prematuridad y la ocurrencia de eventos adversos presentaron valores de sensibilidad mayores.

Conclusión:: La inferencia diagnóstica precisa permite la identificación temprana de una posición inadecuada de la punta del catéter, lo que ayuda a los enfermeros a desarrollar intervenciones precisas y efectivas para evitar complicaciones.

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References

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