A relational model of wellbeing-centered recovery in alcohol use disorder
- PMID: 41099485
- DOI: 10.20882/adicciones.2037
A relational model of wellbeing-centered recovery in alcohol use disorder
Abstract
Wellbeing is a key element among the prevailing definitions of recovery from alcohol use disorder. However, there is an increasing need to develop a unified framework for recovery conceptualization and characterization of its components, as well as the mechanisms to achieve it. The objective of the study was to test a model relating the dimensions involved in recovery. A total of 348 participants with different periods of abstinence (range:1 month-28 years) were assessed using self-reports of psychological well-being, quality of life, negative emotionality and coping strategies. Statistical analyses entailed an exploratory factor analysis (EFA) to uncover the underlying dimensions of psychological measures and a structural equation model (SEM) to elucidate their interrelations. The EFA identified 3 factors that explained 54.95% of the variance: i) Coping; ii) Functional Discomfort (emotional management and recovery capital); iii) Positive Mental Health (well-being and quality of life). The SEM demonstrated robust fit indices (GFI = 1.00, SRMR = .137) and explained 85% of the variance in well-being (R2 = .85). The results suggest that during recovery in AUD, abstinence duration propels coping strategies which can ameliorate negative emotionality and enable an increase in personal and social resources. This process ultimately contributes to heightened well-being and an enhanced quality of life. The study represents a first methodologically sound proposal in Spain for a clinical recovery model centered on well-being. Its comprehensive paradigm not only reshapes our understanding of AUD recovery but also establishes a robust foundation for more efficacious clinical interventions and evaluations.
El bienestar es un elemento clave de las definiciones actuales de recuperación en el trastorno por uso de alcohol (TUA). No obstante, es preciso desarrollar un marco unificado para conceptualizar la recuperación, caracterizar sus elementos y los mecanismos para lograrla. El objetivo del estudio fue proponer un modelo que relacionara las dimensiones psicológicas implicadas en la recuperación del TUA. Se evaluó a 348 participantes con diferentes períodos de abstinencia (rango:1 mes-28 años), mediante autoinformes de bienestar psicológico, calidad de vida, emocionalidad negativa y estrategias de afrontamiento. El análisis estadístico contó con un análisis factorial exploratorio (AFE) para identificar las dimensiones subyacentes a los indicadores evaluados y un modelo de ecuaciones estructurales (SEM) que las interrelacionó. El AFE identificó 3 factores que explicaron el 54,95% de la varianza: i) Afrontamiento; ii) Malestar Funcional (gestión emocional y capital de recuperación); iii) Salud Mental Positiva (bienestar y calidad de vida). El SEM mostró buenos índices de ajuste (GFI = 1,00, SRMR = ,137) y explicó el 85% de la varianza en Salud Mental Positiva (R2 = ,85). Los resultados muestran que el tiempo de abstinencia se asocia con el aumento del empleo de estrategias de afrontamiento, lo que contribuye a la mejora del malestar funcional, y esto favorece la salud mental positiva. Esta investigación representa la primera propuesta metodológicamente sólida realizada en España para un modelo clínico de recuperación centrado en el bienestar, que redefine la comprensión de la recuperación en el TUA y proporciona soporte para intervenciones clínicas y evaluaciones más efectivas.El bienestar es un elemento clave de las definiciones actuales de recuperación en el trastorno por uso de alcohol (TUA). No obstante, es preciso desarrollar un marco unificado para conceptualizar la recuperación, caracterizar sus elementos y los mecanismos para lograrla. El objetivo del estudio fue proponer un modelo que relacionara las dimensiones psicológicas implicadas en la recuperación del TUA. Se evaluó a 348 participantes con diferentes períodos de abstinencia (rango:1 mes-28 años), mediante autoinformes de bienestar psicológico, calidad de vida, emocionalidad negativa y estrategias de afrontamiento. El análisis estadístico contó con un análisis factorial exploratorio (AFE) para identificar las dimensiones subyacentes a los indicadores evaluados y un modelo de ecuaciones estructurales (SEM) que las interrelacionó. El AFE identificó 3 factores que explicaron el 54,95% de la varianza: i) Afrontamiento; ii) Malestar Funcional (gestión emocional y capital de recuperación); iii) Salud Mental Positiva (bienestar y calidad de vida). El SEM mostró buenos índices de ajuste (GFI = 1,00, SRMR = ,137) y explicó el 85% de la varianza en Salud Mental Positiva (R2 = ,85). Los resultados muestran que el tiempo de abstinencia se asocia con el aumento del empleo de estrategias de afrontamiento, lo que contribuye a la mejora del malestar funcional, y esto favorece la salud mental positiva. Esta investigación representa la primera propuesta metodológicamente sólida realizada en España para un modelo clínico de recuperación centrado en el bienestar, que redefine la comprensión de la recuperación en el TUA y proporciona soporte para intervenciones clínicas y evaluaciones más efectivas.
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