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Review
. 2025 Dec;36(4):348-356.
doi: 10.1007/s00399-025-01110-9. Epub 2025 Oct 30.

[Leadless cardiac pacemaker : Overview, tips, and tricks]

[Article in German]
Arian Sultan  1 , David Duncker  2 , Henning Jansen  3 , Micaela Ebert  4 , Victoria Johnson  5 , Till Althoff  6 , Tillmann Maurer  7 , Sascha Rolf  8 , Christian Heeger  9 , Heidi Estner  10 , Andreas Rillig  11 , Philipp Sommer  12 , Leon Iden  13 , K R Julian Chun  14 , Sonia Busch  15 , Roland Tilz  16 , Tillmann Dahme  17 , Daniel Steven  18
Affiliations
Review

[Leadless cardiac pacemaker : Overview, tips, and tricks]

[Article in German]
Arian Sultan et al. Herzschrittmacherther Elektrophysiol. 2025 Dec.

Erratum in

  • Erratum zu: Kabellose Herzschrittmacher.
    Sultan A, Duncker D, Jansen H, Ebert M, Johnson V, Althoff T, Maurer T, Rolf S, Heeger C, Estner H, Rillig A, Sommer P, Iden L, Chun KRJ, Busch S, Tilz R, Dahme T, Steven D. Sultan A, et al. Herzschrittmacherther Elektrophysiol. 2025 Nov 17. doi: 10.1007/s00399-025-01125-2. Online ahead of print. Herzschrittmacherther Elektrophysiol. 2025. PMID: 41247510 German. No abstract available.

Abstract
in English, German

Leadless pacemakers (LP) have emerged as a validated alternative to conventional transvenous systems, offering significant complication reduction by eliminating leads and device pockets. Current LP technologies include the Micra™ series (Medtronic, Minneapolis, MN, USA) and the modular Aveir™ system (Abbott Laboratories, Abbott Park, IL, USA), enabling the first fully leadless dual-chamber pacing. Clinical benefits are most evident in patients at high infection risk or with venous access limitations. Advances such as atrioventricular (AV)-synchronous pacing and long battery life have broadened indications, while maintaining stable device performance. Key challenges remain in end-of-life management and guideline integration. Future directions may involve combinations with subcutaneous implantable cardioverter-defibrillators (ICDs) or energy-harvesting technologies, further expanding therapeutic applications.

Kabellose Herzschrittmacher (Leadless Pacemaker, LP) sind eine etablierte Alternative zu transvenösen Systemen und reduzieren durch den Verzicht auf Sonden und Aggregattasche das Komplikationsrisiko signifikant – in Studien um bis zu 63 %. Aktuell verfügbare Systeme sind die Micra™-Serie (Medtronic) und das modulare Aveir™-System (Aveir, Abbott, Abbott Park, IL, USA) mit erstmals vollständig kabelloser Zwei-Kammer-Stimulation. Patienten mit hohem Infektionsrisiko oder anatomischen Besonderheiten profitieren möglicherweise in besonderem Maße von diesen LP-Systemen. Technische Weiterentwicklungen wie AV-synchrone Stimulation und lange Batterielaufzeit erweitern die Einsatzmöglichkeiten bei stabilen Stimulationsparametern. Offene Fragen betreffen das End-of-Life-Management und die Leitlinienintegration. Künftige Entwicklungen wie die Kombination mit subkutanen ICDs oder energieautarken Konzepten könnten das Indikationsspektrum weiter vergrößern.

Keywords: Battery life leadless pacing; Capsule pacemaker; Implantation leadless pacing; Modern pacemaker therapy; Tips and tricks leadless pacing.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Einhaltung ethischer Richtlinien. Interessenkonflikt: A. Sultan: I received lecture, advisory and proctoring honorary from Medtronic and Abbott. D. Duncker: I received modest lecture honorary, travel grants and/or a fellowship grant from Abbott, Astra Zeneca, Bayer, Biotronik, Boehringer Ingelheim, Boston Scientific, Bristol Myers Squibb, CVRx, Daiichi Sankyo, Medtronic, Microport, Pfizer, Sanofi, and Zoll. V. Johnson: I received lecture honorary, travel grants and/or a fellowship grant from Abbott Medical GmbH, Medtronic GmbH, Pfizer Pharma GmbH, BMS GmbH & Co. KGaA, Astra Zeneca GmbH, Daichi Sankyo GmbH, Bayer Vital GmbH. H. Jansen, M. Ebert, T. Althoff, T. Maurer, S. Rolf, C. Heeger, H. Estner, A. Rillig, P. Sommer, L. Iden, K.R.J. Chun, S. Busch, R. Tilz, T. Dahme und D. Steven geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Alle beschriebenen Untersuchungen am Menschen oder an menschlichem Gewebe wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patient/-innen liegt eine Einverständniserklärung bzgl. der Fluoroskopie-Abbildungen vor.

References

Literatur

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