Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2025 Nov 21;60(4):s00451812026.
doi: 10.1055/s-0045-1812026. eCollection 2025 Aug.

[Anthropometric Analysis of Brazilian and Imported Total Knee Arthroplasty Implants in the Brazilian Population]

[Article in Portuguese]
Márcio de Castro Ferreira  1   2 , Carlos Eduardo da Siveira Franciozi  1   2 , Luiz Felipe Morlin Ambra  1 , Enzo Salviato Mameri  1 , Marcelo Seiji Kubota  1 , Marcus Vinícius Malheiros Luzo  1
Affiliations

[Anthropometric Analysis of Brazilian and Imported Total Knee Arthroplasty Implants in the Brazilian Population]

[Article in Portuguese]
Márcio de Castro Ferreira et al. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). .

Abstract
in English, Portuguese

Objective: To evaluate the anatomical conformity of 25 total knee arthroplasty (TKA) implants to the knee morphology of the Brazilian female and male population.

Methods: We analyzed 500 magnetic resonance imaging (MRI) scans of knees from 250 women and 250 men. We collected data on anteroposterior (AP) and mediolateral (ML) measurements of femurs, tibias, and implants to assess their morphological correspondence.

Results: The mean AP versus ML divergence between joint morphologies and the implants was as follows: 4.48 mm for female femurs; 4.89 mm for male femurs; 3.63 mm for female tibias; and 6.11 mm for male tibias. The implants with the best AP versus ML adaptation were: Medacta Sphere for female femurs; Stryker Triathlon for male femurs; Smith & Nephew Legion for female tibias; and Zimmer Persona for male tibias. When comparing the best femoral and tibial implant ratios for female subjects, the United Orthopedic U2 presented the best statistical score, followed by the Aesculap Columbus and Smith &Nephew Legion implants. For male patients, the implants with the highest scores were the Zimmer Persona, the Microport Advance, and the Smith & Nephew Legion. The worst ratios were found in the Peter Brehm BPK-S for female individuals and the Orthovasive Indus for male subjects.

Conclusion: The implants studied presented satisfactory results for bone coverage of the knees of Brazilian subjects of both genders undergoing TKA. However, we also found differences higher than 10 mm in most implants. This finding highlights that surgeons must carefully plan the TKA during implant selection. Imported implants proved to be more customizable than Brazilian ones in this population.

Objetivo: Avaliar a conformidade anatômica de 25 implantes de artroplastia total de joelho (ATJ) à morfologia de joelhos na população brasileira feminina e masculina.

Métodos: Foram analisados 500 exames de ressonância de joelhos de 250 mulheres e 250 homens. As medidas anteroposterior (AP) e mediolateral (ML) dos fêmures, tíbias, e implantes foram tomadas a fim de obter correspondência morfológica.

Resultados: As divergências médias das medidas AP e ML entre as morfologias articulares e os implantes analisados foram as seguintes: fêmures femininos 4,48 mm; fêmures masculinos 4,89 mm; tíbia feminina 3,63 mm; e tíbia masculina 6,11 mm. Os implantes com melhor adaptação AP versus ML foram: Medacta Sphere para o fêmur feminino; Stryker Triathlon para fêmur o masculino; Smith & Nephew Legion para tíbia feminina; e Zimmer Persona para a tíbia masculina. Na comparação da melhor relação de implantes femorais e tibiais para o sexo feminino, observou-se que o United Orthopedic U2 apresentou a melhor pontuação estatística, seguido dos implantes Aesculap Columbus e Smith & Nephew Legion. Para os homens, o melhor escore foi encontrado no Zimmer Persona, Microport Advance e Smith & Nephew Legion. A pior relação feminina foi com o Peter Brehm BPK-S, e a masculina, com o Orthovasive Indus.

Conclusão: Os implantes estudados foram satisfatórios para a cobertura óssea articular dos joelhos de brasileiros de ambos os sexos submetidos à ATJ. No entanto, também foram encontrados resultados com diferenças maiores do que 10 mm na maioria dos implantes. Isso ressalta a necessidade de atenção dos cirurgiões para realizar um bom planejamento para a escolha dos implantes. Demonstrou-se que os implantes importados eram mais customizáveis do que os nacionais na população brasileira.

Keywords: arthroplasty, replacement; joint disease; knee joint.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflito de Interesses Os autores declaram que apresentam conflitos de interesse para os fabricantes de materiais ortopédicos Smith & Nephew, Baumer, Johnson & Johnson e Zimmer.

Figures

Fig. 1
Fig. 1
Medida anteroposterior (AP) ( A ), referenciada pela mais anterior e posterior proeminência articular do côndilo femoral lateral, e medida mediolateral (ML) bicortical ( B ), aferida a 9 mm da superfície articular posterior femoral, realizada no nível do corte axial epicondilar. Medida AP ( C ), referenciada pela mais anterior e posterior proeminência articular do planalto tibial, e medida ML ( D ), aferida no maior eixo bicortical da superfície articular tibial, no nível do corte axial da inserção do ligamento cruzado posterior (LCP). ( E ) Medidas AP e ML dos implantes femoral e tibial de artroplastias.
Fig. 2
Fig. 2
Linhas de regressão ML versus AP das medidas do fêmur em homens e implantes Baumer, NG, PAR, Ortosintese, MetaBio e Rotaflex.
Fig. 3
Fig. 3
Linhas de regressão ML versus AP das medidas do fêmur em mulheres e implantes Baumer, NG, PAR, Ortosintese, MetaBio e Rotaflex.
Fig. 4
Fig. 4
Linhas de regressão ML versus AP das medidas do fêmur em homens e implantes Attune, Sphere, Legion, Triathlon e Persona.
Fig. 5
Fig. 5
Linhas de regressão ML versus AP das medidas do fêmur em mulheres e implantes Attune, Sphere, Legion, Triathlon e Persona.
Fig. 6
Fig. 6
Linhas de regressão ML versus AP das medidas da tíbia em homens e implantes Baumer, NG, PAR, Ortosintese, MetaBio e Rotaflex.
Fig. 7
Fig. 7
Linhas de regressão ML versus AP das medidas da tíbia em mulheres e implantes Baumer, NG, PAR, Ortosintese, MetaBio e Rotaflex.
Fig. 8
Fig. 8
Linhas de regressão ML versus AP das medidas da tíbia em homens e implantes Attune, Sphere, Legion, Triathlon e Persona.
Fig. 9
Fig. 9
Linhas de regressão ML versus AP das medidas da tíbia em mulheres e implantes Attune, Sphere, Legion, Triathlon e Persona.
See this image and copyright information in PMC

References

    1. Loures F B, Carrara R J, Góes R FA et al. Anthropometric study of the knee in patients with osteoarthritis: intraoperative measurement versus magnetic resonance imaging. Radiol Bras. 2017;50(03):170–175. doi: 10.1590/0100-3984.2016.0007. - DOI - PMC - PubMed
    1. Ferreira M C, Oliveira J CP, Zidan F F et al. Total knee and hip arthroplasty: the reality of assistance in Brazilian public health care. Rev Bras Ortop. 2018;53(04):432–440. doi: 10.1016/j.rboe.2018.05.002. - DOI - PMC - PubMed
    1. Theis K A, Murphy L B, Guglielmo D et al. Prevalence of Arthritis and Arthritis-Attributable Activity Limitation - United States, 2016-2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021;70(40):1401–1407. doi: 10.15585/mmwr.mm7040a2. - DOI - PMC - PubMed
    1. Brasil. Presidência da República. Secretaria de Comunicação Social Quantos brasileiros vivem no exterior. Brasília, 2024Disponível em:https://www.gov.br/secom/pt-br/fatos/brasil-contra-fake/noticias/2024/qu...
    1. Cheng C K, Lung C Y, Lee Y M, Huang C H. A new approach of designing the tibial baseplate of total knee prostheses. Clin Biomech (Bristol, Avon) 1999;14(02):112–117. doi: 10.1016/s0268-0033(98)00054-0. - DOI - PubMed

Publication types

LinkOut - more resources