The effectiveness of patient verbalization on informed consent
- PMID: 9126126
- PMCID: PMC3952974
The effectiveness of patient verbalization on informed consent
Abstract
Objective: To determine if preoperative patient verbalization of the risks and benefits of anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction enhances understanding of the risks and benefits of that procedure.
Design: A randomized clinical trial.
Setting: A referral-based outpatient sport medicine clinic.
Subjects: Twenty patients from the general population with clinically diagnosed ACL tears requiring elective reconstruction surgery were randomly assigned to 2 groups. Twelve patients who made up a control group received a standard surgical consultation, consisting of knee models, diagrams, open dialogue and informed consent to surgery. Eight patients in the experimental group were exposed to the same surgical consultation and were required to accurately verbalize the associated risks and benefits before operation. One month after informed consent was obtained, patients answered 3 questions about the risks and benefits of ACL reconstruction.
Intervention: ACL reconstruction.
Main outcome measures: A 3-question questionnaire, addressing 2 risks and 1 benefit of ACL reconstruction.
Main results: Patients in the experimental group were able to answer all 3 questions correctly. In the control group, 4 patients answered all 3 questions correctly, but 1 patient answered all 3 questions incorrectly, and 7 patients answered 1 question incorrectly. There was a statistically significant difference (p = 0.03) between the control group and the experimental group.
Conclusion: Patients who verbalized the risks and benefits during their surgical consultation demonstrated a significantly greater understanding of the risks and benefits of an ACL reconstruction procedure.
Objectif: Déterminer si la verbalisation par le patient, avant l’intervention, des risques et des avantages de la reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) l’aide à mieux comprendre les risques et les avantages de l’intervention.
Conception: Étude clinique randomisée.
Contexte: Clinique de médecine sportive externe sur présentation.
Sujets: Vingt patients de la population générale victimes de déchirements du LCA diagnostiqués sur le plan clinique et qu’il fallait reconstruire par une chirurgie élective ont été répartis au hasard en deux groupes. Douze patients qui constituaient un groupe témoin ont reçu une consultation chirurgicale normale comportant des modèles du genou, des schémas, un dialogue ouvert et un consentement éclairé à l’intervention chirurgicale. Huit patients du groupe expérimental ont été exposés à la même consultation chirurgicale et ont dû verbaliser avec précision les risques et les avantages connexes avant l’intervention. Un mois après avoir donné leur consentement éclairé, les patients ont répondu à trois questions sur les risques et les avantages de la reconstruction du LCA.
Intervention: Reconstruction du LCA.
Principales mesures des résultats: Questionnaire comportant trois questions, dont deux portaient sur le risque et une sur l’avantage de la reconstruction du LCA.
Principaux résultats: Les patients du groupe expérimental ont pu répondre aux trois questions correctement. Quatre patients du groupe témoin ont répondu aux trois questions correctement, mais un a répondu aux trois questions incorrectement et sept ont répondu à une question incorrectement. Il y avait une différence significative sur le plan statistique (p = 0,03) entre le groupe témoin et le groupe expérimental.
Conclusion: Les patients qui ont verbalisé les risques et les avantages au cours de leur consultation chirurgicale ont démontré qu’ils comprenaient beaucoup mieux les risques et les avantages d’une intervention de reconstruction du LCA.
Comment in
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Patient verbalization and informed consent.Can J Surg. 1997 Apr;40(2):86. Can J Surg. 1997. PMID: 9126118 No abstract available.
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